伴短暂性记忆障碍的轻度创伤性脑损伤患者默认网络的静息态fMRI研究

发布时间：2017-09-29 12:23

  本文关键词：伴短暂性记忆障碍的轻度创伤性脑损伤患者默认网络的静息态fMRI研究

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【摘要】：目的:轻度创伤性脑损伤(mTBI)患者常常表现为短暂性的记忆功能损害,临床康复及司法鉴定等领域对其关注日益增多。通过随访发现,mTBI患者可能涉及自传体记忆损伤,而默认网络(DMN)是自传体记忆提取的关键角色。通过研究短暂性记忆障碍轻度创伤性脑损伤(TMD-mTBI)与无短暂性记忆障碍轻度创伤性脑损伤(NTMD-mTBI)患者脑静息态DMN功能连接模型的差异,探讨mTBI患者TMD症状形成的可能机制。方法:收集伤后7天内的TMD-m TBI患者(18例)、NTMD-mTBI患者(15例)及正常对照组(NC)(33例),使用Siemens Trio Tim 3.0T MRI对以上三组分别进行静息态fMRI扫描。采用静息态fMRI数据处理助手(DPARSF)进行数据预处理,并利用GIFT软件进行独立成分分析(ICA)及最大空间模板匹配的方法提取DMN成分,将以上三组分别进行单因素方差分析及两两比较post-hoc检验,并进一步与临床量表进行Pearson相关分析。结果:相对于NC组,TMD-mTBI组双侧后扣带回(PCC)区活动减弱,左侧颞中回(MTG)区活动增强(Voxel p0.01,Cluster p0.05,GRF校正),而NTMD-mTBI组右侧PCC区活动增强(Voxel p0.01,Cluster p0.05,GRF校正),且差异脑区功能连接强度值与临床量表评分均无明显相关性。结论:TMD-mTBI患者与NTMD-mTBI患者脑静息态DMN功能连接存在显著差异,PCC活动的减弱,提示自传体记忆提取存在一定障碍,而PCC活动的增强提示患者有关记忆提取的脑区存在代偿活动,以弥补颅脑损伤对记忆活动的影响;以上结果提示,继续深入此领域的研究,也许能为TMD-mTBI患者提供新颖的神经生物标记和预后评估的工具。
【关键词】：轻度创伤性脑损伤 记忆障碍 默认网络 静息态功能磁共振成像
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R445.2;R651.15
【目录】：

• 摘要3-4
• ABSTRACT4-8
• 中英文缩略词表8-9
• 第1章 引言9-13
• 1.1 轻度创伤性脑损伤概念9
• 1.2 脑损伤的病理生理机制9-10
• 1.3 记忆障碍简介10-11
• 1.4 轻度创伤性脑损伤fMRI研究现状11-13
• 第2章 资料与方法13-17
• 2.1 研究对象13-14
• 2.2 研究方法14-17
• 2.2.1 图像采集14-15
• 2.2.2 数据预处理15
• 2.2.3 默认网络成分提取及统计分析15-17
• 第3章 结果17-21
• 3.1 一般临床资料统计17
• 3.2 组内默认网络分析结果17-19
• 3.3 组间默认网络分析结果19-20
• 3.3.1 静息态下TMD-mTBI患者组与NC组默认网络比较结果19-20
• 3.3.2 静息态下NTMD-mTBI患者组与NC组默认网络比较结果20
• 3.4 与临床资料相关分析结果20-21
• 第4章 讨论21-25
• 4.1 默认网络简介21-22
• 4.2 后扣带回脑区结构与功能22-23
• 4.3 颞中回脑区结构与功能23-24
• 4.4 与临床量表相关性研究24-25
• 第5章 结论与展望25-26
• 5.1 结论25
• 5.2 展望25-26
• 致谢26-27
• 参考文献27-31
• 附录31-35
• 攻读学位期间的研究成果35-36
• 综述36-41
• 参考文献40-41

【参考文献】

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本文编号：942007