不置换髌骨的全膝关节置换术中髌骨去神经化对术后疗效的影响研究

发布时间：2017-09-29 18:06

  本文关键词：不置换髌骨的全膝关节置换术中髌骨去神经化对术后疗效的影响研究

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【摘要】：背景:随着全膝关节置换术的广泛应用,与之相关的并发症,如术后膝前痛等逐渐困扰着患者及术者。初次不置换髌骨的全膝关节置换术中髌骨去神经化对术后疼痛的影响仍存在争议。目的目的:探讨不置换髌骨的全膝关节置换术中髌骨去神经化对术后膝前痛发生及膝关节功能恢复的影响。方法方法:按照严格纳入标准和排除标准纳入58例拟同期行双侧不置换髌骨的全膝关节置换术的住院患者,术中采用随机的方法分为试验组和对照组,试验侧给予去神经化处理,对照侧未行此操作。余手术操作均相同,手术均为同一经验丰富的关节外科医师同期完成,均使用同样的膝关节假体。术前、术后评估均由同一熟悉查体及功能评分的评估者完成。患者及评估者均对分组情况不知,术中均不给予髌骨置换。采用膝关节KSS评分、膝关节活动度(ROM),Western Ontario and Mc Master Universities(WOMAC)及VAS评分等评估手术效果。结果结果:58例患者中,有1例术后2个月因心源性猝死失访,其余患者均完整参与术后随访,平均随访时间为12个月。其中男12例,女45例,年龄57~80岁,平均68.7岁。两组患者在KSS评分、WOMAC、ROM及VAS评分差异均无显著统计学差异(P0.05)。结论结论:髌骨去神经化在不置换髌骨的全膝关节置换术中对减少膝前痛的发生及功能恢复并无作用。
【作者单位】： 滨州市人民医院关节外科;青岛大学医学院附属医院关节外科;
【关键词】： 髌骨去神经化 髌骨 膝前痛 全膝关节置换术
【分类号】：R687.4
【正文快照】： 全膝关节置换手术已经成为解决终末期膝骨关节炎最有效的方法之一,但随着手术量的增加,术后相关并发症也明显增多,尤其是术后膝前痛(anteriorknee pain,AKP)等问题引起了关注,有统计报道过术后膝前痛的发生高达49%[1],膝前痛往往是患者就诊的首要原因,膝前痛的缓解与患者对手

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本文编号：943438