结核性包裹性胸腔积液不同时机手术疗效比较

发布时间：2017-10-07 19:34

  本文关键词：结核性包裹性胸腔积液不同时机手术疗效比较

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【摘要】：目的比较结核性包裹性胸腔积液患者不同时机行胸膜纤维板剥脱术的疗效,探讨手术治疗的最佳时机。方法将诊断明确的240例初治结核性包裹性胸腔积液患者分为4组,其中只进行内科保守治疗的患者60例(A组);保守治疗1个月后手术的60例(B组),保守治疗2个月后手术的60例(C组);直接手术的60例(D组)。结果 D组的总有效率高于A组,组间差异具有统计学意义(χ~2=6.325,P=0.012);C组总有效率高于B组,组间差异具有统计学意义(χ~2=5.045,P=0.034);A组与D组治疗后的各项指标间的比较差异具有统计学意义(P0.05);B组与C组在FVC、FEV_1方面的组间比较差异具有统计学意义(P0.05);C组与D组在胸膜厚度、FVC方面的组间比较差异具有统计学意义(P0.05);A组不良反应发生率显著高于D组,两组间比较差异具有统计学意义(χ~2=13.264,P=0.000)。结论初治结核性包裹性胸腔积液患者在抗结核及胸腔穿刺抽液2个月后疗效改善不明显时,可行手术治疗。
【作者单位】： 内蒙古自治区第四医院胸外科;内蒙古自治区第四医院内三科;
【关键词】： 包裹性胸腔积液 结核 手术时机
【分类号】：R655
【正文快照】： 结核性胸膜炎是临床常见的肺外结核,在每年约110万的新发结核病患者中有4.7%-17.6%为结核性胸膜炎[1],其中有大约30%的患者因为早期未及时治疗或治疗不当而逐渐迁延形成结核性包裹性胸腔积液。结核性包裹性胸腔积液是临床治疗的难题,也是临床医生不断探索的方向。有效的消除纤，

本文编号：989679