瑞芬太尼与舒芬太尼全身麻醉后对患者苏醒质量影响的Meta分析

发布时间：2017-10-07 17:27

  本文关键词：瑞芬太尼与舒芬太尼全身麻醉后对患者苏醒质量影响的Meta分析

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【摘要】：目的舒芬太尼、瑞芬太尼全身麻醉后苏醒时间、苏醒质量以及围苏醒期不良反应发生率是否存在差异仍有争议。文中旨在对瑞芬太尼与舒芬太尼全身麻醉后对患者苏醒质量的影响进行系统评价。方法全面检索Cochrane图书馆、Pubmed、EMbase、MEDLINE、Ovid、Springer、web of Science等外文数据库以及中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据、维普数据库等中文数据库。手工检索关于瑞芬太尼和舒芬太尼全身麻醉后对患者苏醒质量影响的随机对照试验(randomized contralled trial,RCT)。并按照改良Jadad质量评估量表对检索文献进行质量评价及筛选,最后合并文献进行Meta分析。结果最终纳入符合要求的33篇文献,均为RCT研究,共涉及2175例患者。Meta分析结果显示:1甲状腺手术中,瑞芬太尼和舒芬太尼术后呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间比较差异无统计学意义(P0.05)。神经外科手术、胸外科手术及其他手术类型中,瑞芬太尼呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间均较舒芬太尼缩短(P0.05)。2瑞芬太尼术后PONV的发生率与舒芬太尼比较差异无统计学意义(P0.05)。3瑞芬太尼术后Ramsay清醒评分为1级的病例数较舒芬太尼明显增多[MD=13.67,95%CI:(2.67,69.91)],差异有统计学意义(P0.05)。4瑞芬太尼组拔管后30 min、1 h的视觉模拟评分高于舒芬太尼[MD=3.37,95%CI:(3.28,3.46);MD=2.53,95%CI:(2.43,2.63)],差异有统计学意义(P0.05)。结论与瑞芬太尼比较,舒芬太尼麻醉后苏醒时间较长,但躁动发生率低,且苏醒期疼痛较轻。
【作者单位】： 南京军区南京总医院麻醉科;
【关键词】： 舒芬太尼 瑞芬太尼 苏醒时间 系统评价 Meta分析 随机对照试验
【基金】：南京军区医学科技创新课题(14ZX15)
【分类号】：R614.21
【正文快照】： 0引言理想的全身麻醉苏醒过程包括患者苏醒迅速、呼吸恢复平稳、术后疼痛感低、无严重的围拔管期副反应发生等。在全身麻醉术后的苏醒期,由于麻醉减浅、切口疼痛、气管导管刺激等原因,导致患者麻醉苏醒质量低,出现疼痛、恶心、呕吐、躁动、缺氧、二氧化碳蓄积等反应,若处理不

【参考文献】

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1 周少丽;蔡s，

本文编号：989136