亚临床期圆锥角膜生物力学变化的相关研究

发布时间：2017-03-27 11:06

  本文关键词：亚临床期圆锥角膜生物力学变化的相关研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:1.探讨Pentacam和Corvis ST在筛查和诊断亚临床期圆锥角膜中最敏感的地形图指标。2.分析Pentacam,Corvis ST和Topcon眼压计三种仪器测量结果的一致性。3.对比蒙古族和汉族患者各项角膜生物力学参数的差异。方法:1.选取正常对照组40人(40眼),亚临床期圆锥角膜组20人(20眼),分别行Pentacam和Corvis ST检查做回顾性分析,对所得Pentacam指标角膜前表面6mm内最大曲率(Max P6A),角膜后表面6mm内最大曲率(Max P6P),角膜前表面6mm内在最佳配适球镜(BFS)上的最大高度(Max AE6),角膜后表面6mm内在BFS上的最大高度(Max PE6)和Corvis ST指标第一压平时间(1AT),第二压平时间(2AT),第一压平长度(1AL),第二压平长度(2AL),第一压平速率(Vin),第二压平速率(Vout),最大压陷时间(HC time),最大形变幅度(DA),最大压陷曲率半径(HC radius)做独立样本t检验,分别比较这些参数在正常对照组和亚临床期圆锥角膜组间的差异,以P0.05为差异有统计学意义。然后绘制ROC曲线,计算各指标曲线下面积,寻找Pentacam和Corvis ST最敏感的指标,对比两种仪器筛查亚临床期圆锥角膜的敏感性。2.选取内蒙古地区屈光不正患者60人(120眼),其中汉族30人(30眼),蒙古族30人(30眼),分别行Corvis ST,Pentacam和Topcon眼压计检查。分别对Corvis ST和Pentacam之间的中央角膜厚度(Central corneal thickness,CCT)及Corvis ST与Topcon眼压计之间的眼压值(Intraocular pressure,IOP)进行比较,检查数据用SPSS13.0配对t检验分析,以P0.05为差异有统计学意义。3.对蒙古族及汉族之间各项角膜生物力学参数进行比较,检查数据用SPSS13.0配对t检验分析,以P0.05为差异有统计学意义。结果:1.Pentacam的四项指标在正常对照组与亚临床期圆锥角膜组之间差异均有统计学意义(P0.05),Corvis ST的五项指标1AT,2AT,2AL,Hc radius和DA在正常对照组与亚临床期圆锥角膜组之间,差异有统计学意义(P0.05)。对这些指标分别作ROC曲线并对比曲线下面积可知Pentacam的Max P6A,Max P6P,Max AE6,Max PE6和Corvis ST的2AT,DA是诊断亚临床期圆锥角膜的敏感指标。2.Corvis ST与Pentacam所测CCT平均值分别为533.33±36.18和545.52±33.80,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。Corvis ST和Topcon眼压计所测得的IOP平均值分别为13.62±2.99和15.77±2.80,两者比较差异有统计学意义(P0.05)。3.蒙汉族之间各项角膜生物力学参数对比差异均无统计学意义(P0.05)。结论:1.角膜前表面6mm内最大曲率(Max P6A),角膜后表面6mm内最大曲率(Max P6P),角膜前表面6mm内在BFS上的最大高度(Max AE6),角膜后表面6mm内在BFS上的最大高度(Max PE6)这四个Pentacam指标在正常对照组和亚临床期圆锥角膜组之间有明显差异,它们的变化与圆锥角膜的发展密切相关。第一压平时间(1AT),第二压平时间(2AT),第二压平长度(2AL),最大形变幅度(DA),最大压陷曲率半径(HC radius)五项Corvis ST指标在正常对照组和亚临床期圆锥角膜组之间有差异,其中2AT和DA的差异最大,但是没有Pentacam的指标敏感,因此,Pentacam仍是目前筛查和诊断亚临床期圆锥角膜的重要方法。2.Corvis ST与Pentacam和Topcon眼压计测量结果均有差异,不能相互代替。3.蒙汉族之间角膜生物力学参数无明显差异。
【关键词】：Corvis ST 亚临床期圆锥角膜 Pentacam 角膜生物力学
【学位授予单位】：内蒙古医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R772.2
【目录】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-9
• 第一部分 Pentacam和Corvis ST对亚临床期圆锥角膜敏感指标的分析9-16
• 前言9-10
• 资料与方法10-13
• 结果13-14
• 讨论14-16
• 结论16
• 第二部分 不同方法对内蒙古地区近视眼患者角膜生物力学的分析16-21
• 前言16-17
• 资料与方法17-18
• 结果18-19
• 讨论19-20
• 结论20-21
• 附图21-26
• 参考文献26-29
• 文献综述29-46
• 角膜屈光手术前后Corvis ST生物力学参数对比的研究进展29-37
• 参考文献35-37
• Corvis ST筛查圆锥角膜敏感指标的研究进展37-46
• 参考文献43-46
• 缩略语表46-47
• 攻读学位期间发表文章情况47-48
• 个人简历48-49
• 致谢49

  本文关键词：亚临床期圆锥角膜生物力学变化的相关研究，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：270297