湖南省听力障碍儿童中慢性肾脏病流行病学调查

发布时间：2020-07-02 19:41

【摘要】：目的:调查湖南省听力障碍儿童中慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)的患病率及其危险因素。方法:运用横断面研究,采用多阶段整群抽样方法在湖南省5个区域中分别选取2个地级市或自治州,分别抽取1个听力障碍机构,在被抽到的听力障碍机构中,分别抽取150名儿童,共抽取1500名儿童作为研究样本,现场进行问卷调查、体格检查、实验室检查。结果:1.在本次调查的2-14岁儿童中,资料完整的共1459人,其中男童818人,女童641人。身高、体重在男女之间差异有统计学意义(P0.05),血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、血尿酸(BUA)有显著统计学意义(P0.01)。2.总人群中CKD的患病人数一共有43人,患病率为2.95%;男童患病率为2.93%,女童患病率为2.96%,男女间差异不具有统计学意义(P0.05);A组儿童(7岁)CKD患病率为5.79%,B组儿童(≥7岁)CKD患病率为0.94%,A组儿童CKD患病率显著高于B组儿童,且差异有显著性统计学意义(P0.01);听力障碍程度从轻度至极重度等级的儿童CKD患病率分别为0.45%、0.94%、2.29%、5.69%,听力损伤程度越重,CKD患病率越高,差异有显著统计学意义(P0.01);营养分级为超重、正常、轻度营养不良、中度营养不良、重度营养不良的儿童CKD患病率分别为0%、0.28%、9.7%、19.57%、28.57%,营养障碍程度越重,CKD患病率越高,差异有显著统计学意义(P0.01)。在本次诊断为CKD的43名儿童中,既往诊断为CKD的儿童有13人,故CKD人群知晓率为30.23%,有遗传性疾病家族史的儿童有5人,约为11.63%。既往诊断为慢性肾小球疾病患儿9人,约20.93%,既往及此次B超检查发现先天性肾脏和泌尿系统畸形(Congenital anomalies of the kidney and urinary tract,CAKUT)患儿有14例,约32.56%,其他病因未明。3.本调查人群高血压、糖尿病、脂代谢异常、高尿酸血症的患病率分别为2.26%、0.21%、1.85%、1.85%。不同程度听力障碍的儿童高血压、糖尿病、脂代谢异常、高尿酸血症患病率的差异有显著统计学意义(P0.01);CKD儿童与非CKD儿童高血压、糖尿病、脂代谢异常、高尿酸血症患病率分别为(55.81%,0.64%)、(4.65%,0.07%)、(30.23%,0.99%)、(18.6%,1.34%),CKD与非CKD儿童高血压、糖尿病、脂代谢异常、高尿酸血症患病率的差异有显著统计学意义(P0.01)。4.多因素logistic回归分析结果示:高血压、营养障碍、听力障碍是CKD的独立危险因素。结论:1.湖南省听力障碍儿童中CKD的患病率为2.95%,高于全国正常儿童中CKD患病率,大部分处于CKD早期及学龄前期。已明确病因的患儿中,主要是慢性肾小球疾病(20.93%)和CAKUT(32.56%)。2.高血压、营养障碍、听力障碍是湖南省2-14岁听力障碍儿童CKD的独立危险因素。
【学位授予单位】：湖南师范大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R726.9;R764
【图文】：

路线图,路线图,慢性肾脏病

湖南省听力障碍儿童中慢性肾脏病流行病学调查两组间比较采用t检验；计数资料用频数或百分比；计数资料比较χ2检验）；等级资料采用秩和检验；P＜0.05表示有统计学差异Logistic回归分析进行CKD相关的危险因素分析，以优势比（o95%可信区间（confidence intervals, CI）表示。抽样路线图

路线图,总体技术,路线图

总体技术路线图

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