白内障不同位置切口术后角膜散光的临床研究

发布时间：2020-08-09 04:24

【摘要】：目的观察2.8mm不同位置角膜切口超声乳化白内障吸除人工晶体植入术后角膜散光变化及SIA(Surgically induced astigmatism,术源性散光)情况。方法对38例(48只眼)年龄相关性白内障患者随机分为A、B两组,所有患者均行2.8mm透明角膜切口白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术。A组患者术中均于上方12:00点位行2.8mm透明角膜切口,B组患者依据术前角膜曲率测量结果选择角膜陡峭轴方向行2.8mm透明角膜切口。B组根据术前角膜散光度数分为2组,B1组:术前角膜散光≤0.75D;B2组:术前角膜散光0.75D。所有患者均在术前及术后1周、1个月、3个月检查UCVA(Uncorrected visual acuity,裸眼视力)、角膜曲率,进行比较分析角膜散光,并使用矢量分析法计算SIA。结果统计学分析显示,两组患者术后裸眼视力与术前比较差异显著。A组患者术后1周、1月、3月角膜散光较术前均增大,比较差别均有统计学意义(P0.01,P0.05,P0.05);B组患者术后1周角膜散光与术前比较差别无统计学意义(P0.05),术后1月、3月角膜散光较术前均减小,比较差别均有统计学意义(P0.01,P0.01);A、B组角膜散光术后1周与术后1月比较差别均有显著统计学意义(P0.01,P0.01),术后1月与术后3月比较差别均无统计学意义(P0.05,P0.05);B1组(术前角膜散光≤0.75D)患者术后各时间点与术前比较差别无统计学意义(P0.05,P0.05,P0.05),B2组(术前角膜散光0.75D)患者术后1周、1月、3月角膜散光较术前均减小,术后1周与术前比较差别无统计学意义(P0.05),术后1月、3月与术前比较差别均有显著统计学意义(P0.01,P0.01)。A组术后3月时SIA为(0.56±0.20)D,B组术后3月时SIA为(0.60±0.22)D,两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论2.8mm透明角膜切口白内障超声乳化术后角膜散光于术后1月稳定。在白内障超声乳化摘除术中,对于术前角膜散光度大于0.75D且小于等于2.00D的患者,2.8mm高屈光轴角膜切口,可以有效的矫正术前散光,视觉质量恢复更加理想。对于术前角膜散光度大于等于0.25D且小于等于0.75D的患者,2.8mm高屈光轴角膜切口无明显散光矫正作用。
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R779.66

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本文编号：2786603