持续性变应性鼻炎治疗中粉尘螨滴剂舌下免疫治疗与中药益气温阳汤的联合应用价值研究

发布时间：2020-08-24 11:56

【摘要】：目的:研究持续性变应性鼻炎治疗中粉尘螨滴剂舌下免疫治疗与中药益气温阳汤的联合应用价值,为临床治疗持续性变应性鼻炎提供参考依据。方法:选取98例2016年4月至2016年9月入院的中重度持续性变应性鼻炎患者作为研究对象,按照随机数字表划分为两组,一组为对照组(49例),另一组为研究组(49例)。对照组单用粉尘螨滴剂舌下免疫疗法进行治疗,研究组联用粉尘螨滴剂舌下免疫疗法与中药益气温阳汤治疗;对比两组中重度持续性变应性鼻炎患者各项指标变化情况,即:视觉模拟量表评分、药物总评分、鼻部症状总评分、辅助性T细胞17/调节性T细胞免疫平衡、血清指标(白细胞介素-17、转化生长因子-β1、免疫球蛋白E及嗜酸性粒细胞百分率)、生活质量(鼻炎相关行为、情感反应、眼部症状、日常活动、非鼻-结膜炎症状、鼻部症状及睡眠)评分、总有效率及不良反应(胃肠反应、头痛、头晕及乏力)发生率。结果:(1)视觉模拟量表评分。两组治疗前视觉模拟量表评分无明显差异,无统计学意义(P0.05);对比治疗前,两组治疗后视觉模拟量表评分明显更低,差异有统计学意义(P0.05);对比对照组,研究组治疗后视觉模拟量表评分明显更低,差异有统计学意义(P0.05)。(2)药物总评分。两组治疗前药物总评分无明显差异(P0.05);对比治疗前,两组治疗后药物总评分明显更低(P0.05);对比对照组,研究组治疗后药物总评分明显更低(P0.05)。(3)鼻部症状总评分。两组治疗前鼻部症状总评分无明显差异(P0.05);对比治疗前,两组治疗后鼻部症状总评分明显更低(P0.05);对比对照组,研究组治疗后鼻部症状总评分明显更低(P0.05)。(4)辅助性T细胞17/调节性T细胞免疫平衡。两组治疗前辅助性T细胞17、调节性T细胞水平无明显差异,无统计学意义(P0.05);对比治疗前,两组治疗后辅助性T细胞17水平更低,调节性T细胞水平更高,差异有统计学意义(P0.05);对比对照组,研究组治疗后辅助性T细胞17水平更低,调节性T细胞水平更高,差异有统计学意义(P0.05)。(5)血清指标。两组治疗前白细胞介素-17、转化生长因子-β1、免疫球蛋白E及嗜酸性粒细胞百分率无明显差异,无统计学意义(P0.05);对比治疗前,两组治疗后白细胞介素-17、免疫球蛋白E及嗜酸性粒细胞百分率更低,转化生长因子-β1水平更高,差异有统计学意义(P0.05);对比对照组,研究组治疗后白细胞介素-17、免疫球蛋白E及嗜酸性粒细胞百分率更低,转化生长因子-β1水平更高,差异有统计学意义(P0.05)。(6)生活质量。两组治疗前鼻炎相关行为、情感反应、眼部症状、日常活动、非鼻-结膜炎症状、鼻部症状及睡眠评分无明显差异,无统计学意义(P0.05);对比治疗前,两组治疗后鼻炎相关行为、情感反应、眼部症状、日常活动、非鼻-结膜炎症状、鼻部症状及睡眠评分明显更低,差异有统计学意义(P0.05);对比对照组,研究组治疗后鼻炎相关行为、情感反应、眼部症状、日常活动、非鼻-结膜炎症状、鼻部症状及睡眠评分明显更低,差异有统计学意义(P0.05)。(7)总有效率。对比对照组,研究组治疗后总有效率明显更高(P0.05)。(8)不良反应发生率。对比对照组,研究组治疗后不良反应发生率明显更低(P0.05)。结论:(1)粉尘螨滴剂舌下免疫疗法与中药益气温阳汤联合应用于中重度持续性变应性鼻炎治疗中的疗效优于单一粉尘螨滴剂舌下免疫疗法,表明中西医结合疗法的疗效优于单一舌下免疫治疗。(2)粉尘螨滴剂舌下免疫疗法与中药益气温阳汤联合应用于持续性变应性鼻炎治疗中可进一步缓解患者的鼻部症状,如鼻痒、鼻塞、流涕及喷嚏等,可减少鼻部症状发作频率与用药剂量,减轻鼻部症状对患者产生的不良影响,还可有效调节患者的辅助性T细胞17/调节性T细胞免疫平衡,改善血清指标,并提升其生存质量。(3)粉尘螨滴剂舌下免疫疗法与中药益气温阳汤联合应用于中重度持续性变应性鼻炎治疗中的不良反应少,用药安全性高。
【学位授予单位】：西南医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R765.21

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本文编号：2802434