胃食管反流病合并咽喉反流病食管动力学及反流特征的研究

发布时间：2020-08-24 13:07

【摘要】：目的:研究胃食管反流病合并咽喉反流病患者在高分辨率食管测压和动态24小时食管阻抗pH监测中胃食管反流特点及食管动力学特征。方法:本次研究严格按照纳入及其排除标准,选取2016年6月至2018年12月在新疆维吾尔自治区人民医院门诊或住院并行高分辨率食管测压(HRM)和动态24小时食管阻抗pH监测的胃食管反流病(GERD)患者105例,或合并喉咽反流病(LPRD)的患者35例,健康对照组为门诊行上述检查的非GERD和/或LPRD的患者70例,同时选取患者的一般临床资料,整理并分析HRM及其食管24h pH监测数据。结果:三组患者男女比例、年龄基本一致,组间差异无统计学意义(均P0.05)。三组患者BMI比较结果显示,组间差异具有统计学意义,其中健康对照组分别与其余两组比较,差异有统计学意义(均P0.05)。GERD+LPRD组、GERD组及健康对照组直立情况下,非酸反流次数在三组组间比较差异具有统计学意义(均P0.05),GERD+LPRD组、GERD组及健康对照组在酸反流、弱酸反流、食团暴露时间(5.0 cm之上LES%)指标比较差异均无统计学意义(均P0.05)。GERD+LPRD组、GERD组及健康对照组在卧位情况下,非酸反流次数在三组组间比较差异具有统计学意义(均P0.05),GERD+LPRD组、GERD组及健康对照组在卧位情况下酸反流、弱酸反流、食团暴露时间(5.0 cm之上LES%)指标比较差异均无统计学意义(均P0.05)。GERD+LPRD组、GERD组及健康对照组晚餐后情况下,DeMeester评分、酸反流次数在三组组间比较差异具有统计学意义(均P0.05)。GERD+LPRD组、GERD组及健康对照组卧位情况下在酸反流、弱酸反流、食团暴露时间(5.0 cm之上LES%)指标比较差异均无统计学意义(均P0.05)。对GERD+LPRD组、GERD组及健康对照组的食管动力参数进行对比,在上食管括约肌压力、远端收缩积分、远端收缩延迟、下食管括约肌压力具有统计学意义(均P0.05);在LES长度(cm)、食管长度(cm)、食管长度(cm)、UES松弛至压力最低点时间(ms)、UES松弛持续时间(ms)、UES恢复时间(ms)、食团内部压力(mmHg)指标比较差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:与具有典型症状的胃食管反流病患者相比,GERD+LPRD组在直立/卧位的情况下非酸反流次数明显增多,远端收缩积分、远端收缩延迟以及上食管括约肌、下食管括约肌压力明显降低,是胃食管反流病合并喉咽反流病患者的反流反酸的特点及食管动力学异常情况的特征。
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R571;R766.5

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本文编号：2802489