提升弱视儿童治疗依从性研究 ——以昆明市A医院儿童眼科个案服务为例

发布时间：2024-12-31 21:49

　　以弱视相关的研究结果为据,可以推断弱视正越来越成为影响儿童健康的疾病之一,因弱视造成的不良影响如患者自身视功能受损、患者及其家属心理压力增加、家庭经济负担加重和治疗依从性差等问题已然成为部分弱视儿童及其家庭面临的困境。医院引入医务社工,为弱视儿童及其家属提供有效的服务,不断为提高弱视儿童及其家庭的福利做出了贡献。本研究在生态系统理论、认知行为理论的指导下,采用调查法和个案研究方法对弱视儿童及其家庭关注的问题和面临的困境进行评估。将依从性分为检查依从和治疗依从两种,针对检查依从不良的儿童,运用生态系统理论中微观系统、中观系统和宏观系统三个层次分别设计服务方案:第一,自我系统:改变认知,减少检查恐惧感,利用科室的宣传卡通图,让服务对象讲解和观察自己所看到的,进而把眼部检查与之前的医院不愉快经验相区别,弱化患者对眼部检查的抗拒心理。第二,家庭系统:减轻家属心里压力并增强其对弱视检查和治疗的重视程度。医务社工通过提供情绪发泄、了解彼此想法的机会以及提供相关的弱视医学专业知识,既缓解了家属特别是患有近视的一方的心理压力,也让家属正视了造成弱视的危险因素和检查视力在确诊之前和治疗过程中的重要性。服务...

【文章页数】：75 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
一、导论
    (一) 研究背景
    (二) 研究意义
        1、理论意义
        2、实践意义
    (三) 研究思路
    (四) 研究方法
        1、调查法
        2、个案研究法
二、文献回顾
    (一) 相关研究述评
        1、医务社会工作研究述评
        2、弱视儿童治疗依从性研究述评
        3、医务社工介入治疗依从性研究述评
    (二) 理论基础
        1、生态系统理论
        2、认知行为理论
    (三) 概念界定
        1、弱视儿童
        2、治疗依从性
        3、社会个案工作
三、治疗依从性现状与因素分析
    (一) 弱视儿童治疗依从性现状分析
    (二) 弱视儿童治疗依从性不良问题的成因分析
        1、治疗本身因素
        2、儿童自身因素
        3、家庭因素
        4、周边环境因素
        5、小结
四、个案服务案例分析1
    (一) 接案与专业关系确立
        1、接案
        2、建立专业关系
        3、接案反思
    (二) 预估与问题诊断
        1、有关资料的收集
        2、问题的预估
        3、生态系统评估
    (三) 制定计划
        1、确立服务目标
        2、制定计划
    (四) 服务过程
        1、自我系统:改变错误认知
        2、家庭系统:降低心理压力,增强重视度
        3、医院系统:建立利于治疗的环境
    (五) 评估
        1、儿童在检查过程中的表现有所改善
        2、家属心理压力得到缓解,重视程度得到提高
        3、治疗氛围改善
    (六) 结案
五、个案服务案例分析2
    (一) 接案
    (二) 预估
        1、问题表现——执行医嘱的行为减弱
        2、服务对象依从性现状分析
        3、问题产生的原因
    (三) 制定目标与服务计划
        1、服务目标的确立
        2、制定服务计划
    (四) 服务过程
        1、自我系统:转变认知,促进发展
        2、家庭系统:建立亲密关系合作团队
        3、服务系统层面:创造利于治疗的环境
    (五) 服务评估
        1、成效评估
        2、服务对象自评
        3、家庭及机构评估
    (六) 结案
六、结论与反思
    (一) 结论
    (二) 反思
附录1 弱视儿童家长调查问卷
附录2 A1个案服务过程记录
附录3 A2个案服务过程记录
参考文献
致谢



本文编号：4021586