儿童急性鼻窦炎颅眶并发症的CT和MRI表现

发布时间：2017-07-16 03:03

  本文关键词：儿童急性鼻窦炎颅眶并发症的CT和MRI表现

  更多相关文章： 急性鼻窦炎 并发症 蜂窝织炎 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

【摘要】：目的探讨儿童急性鼻窦炎颅眶并发症的CT和MRI表现,提高对其影像学表现的认识。方法回顾性分析26例经临床证实的儿童急性鼻窦炎颅眶并发症的影像资料,16例行CT平扫检查,所有病例均行MRI检查。结果 26例患者中眼眶并发症23例,颅内并发症3例。根据Chandler对儿童急性鼻窦炎眼眶并发症的分型,眶隔前蜂窝织炎2例,CT表现为眼睑、面颊部肿胀,MRI肿胀的软组织T_1WI呈等信号,T_2WI呈高信号,眶隔后肌锥内外间隙清晰;眶隔后蜂窝织炎5例,CT表现为眼睑、面颊部肿胀并眶隔后肌锥内外间隙模糊不清,MRI炎性水肿组织表现为T_1WI呈等信号,T_2WI呈高信号,肌锥内外间隙脂肪信号存在,增强后,病变累及范围内有强化;骨膜下脓肿16例,CT表现为眼眶内下象限肌锥外间隙软组织密度影,多呈梭形,11例眼眶内壁、下壁骨质有不同程度破坏,MRI表现为T_1WI低信号,T_2WI高信号,增强后脓肿壁明显强化。儿童急性鼻窦炎颅内并发症主要为脑膜炎及硬膜下脓肿,CT表现为前颅底、额部颅板下新月形低密度影,MRI脓腔T_1WI低信号,T_2WI高信号,增强扫描脓肿内外壁均明显强化,脑表面见脑沟回样强化。结论 CT和MRI的联合检查可明确儿童急性鼻窦炎颅眶并发症的类型、范围、部位,对临床治疗方案的制定以及随访观察具有重要的指导意义。
【作者单位】： 首都医科大学附属北京同仁医院放射科;
【关键词】： 急性鼻窦炎 并发症 蜂窝织炎 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
【分类号】：R765.41;R816.92
【正文快照】： 儿童急性鼻窦炎临床较为常见,该病在少数情况下会侵及眼眶及颅内,引起相应的并发症,而以眼眶并发症最为常见[1]。目前,国内尚未见其影像学表现的系统性报道及研究,笔者回顾性分析本院经临床治疗证实的26例儿童急性鼻窦炎颅眶并发症的影像学资料,旨在提高对该病影像学表现的认

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