功能性消化不良生存质量量表（FDDQL）中文版再考核及其临床应用评价

  目的：扩大样本量,对功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)中文版的信度、效度、反应度进行再考核；评价FDDQL中文版临床应用价值。 内容： 1.通过应用FDDQL中文版对300例功能性消化不良患者和100例健康者进行临床调查,考察FDDQL中文版的信度、效度。 2.应用FDDQL中文版对100例功能性消化不良患者接受治疗前后(相隔2周)的测评,考核量表的反应度。 3.分析FD患者治疗前后的生存质量变化与患者自我疗效评分的相关性。 结果： 重测系数、分半系数和Cronbach'sα系数：量表除健康感觉领域重测系数相对较小(r=0.738)外,总重测系数及各领域重测系数均大于0.95；量表总分半系数及八个领域分半系数均大于0.7；量表除睡眠领域Cronbach'sα系数相对较小(α=0.676)外,总Cronbach'sα及各领域Cronbach'sα系数均大于0.7。 内容效度、标准效度、结构效度和区分效度：该量表除日常生活领域包含的条目Q1、Q4及不适领域包含的条目Q25、Q30、Q31外,各条目与其所属领域的相关系数r0.6; FDDQL中文版与中医脾胃系疾病之慢性胃炎PRO量表(SSDPRO-CG)比较,有较好相关性,又有其特异性；量表模型的拟合优度指数(CFI)为0.890,八个领域亚结构的拟合优度指数分别为：日常活动0.950,忧虑0.970,饮食0.960,不适0.760,健康感觉0.940。 IRT分析结果：显示所有条目都没有一致性DIF和非一致性DIF,量表具有很好的计量心理学特征。健康人与患者总分及各领域得分差异均具有统计学意义(P0.01)。 反应度：患者治疗前后量表总分和各领域评分比较,两者间差异均有显著性意义(P0.01)；量表的ES=0.49,SRM=1.04。量表具有良好的接受率和完成率,完成时间中位数为12分钟。FD患者生存质量总分及各领域得分均比健康者生存质量总分及各领域得分要低；FD患者在忧虑、健康感觉、疾病控制和压力四个领域的得分相对较低；不同性别、不同年龄的FD患者其生存质量无明显差异；治疗后FD患者生存质量变化结果与患者疗效评分有着良好的相关性(r=0.246-0.737,P0.05) 结论：FDDQL中文版具有较好的效度、信度、区分度和反应度,能较好地反映功能性消化不良患者的生存质量变化,适用于功能性消化不良生存质量和临床疗效的评定。

【关键词】：
【学位授予单位】：广州中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R57
【目录】：

• 摘要3-4
• ABSTRACT4-9
• 引言9-11
• 第1章 文献综述11-20
• 1. 概述11
• 2. 现代医学对功能性消化不良的研究现状11-13
• 2.1 流行病学研究11
• 2.2 病因病机11-12
• 2.3 诊断12-13
• 2.4 治疗13
• 3. 功能性消化不良的中医研究13-14
• 3.1 中医病因病机13-14
• 3.2 中医辨证论治14
• 4. 功能性消化不良生存质量研究概况14-16
• 4.1 生存质量概述14-15
• 4.2 功能性消化不良生存质量的测量工具15-16
• 5. 功能性消化不良的疗效评价16-17
• 6. 生存质量量表测评在FD疗效评价中的意义17
• 7. 国内FD疗效评价情况17-18
• 8. 功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)应用现状及意义18
• 9. 功能性消化不良患者生存质量研究中存在的问题和展望18-20
• 第2章 量表的科学性考核20-23
• 1. 目的和意义20
• 2. 预期研究成果20
• 3. 具体研究过程20-23
• 3.1 研究对象20
• 3.2 生存质量评测20-22
• 3.3 量表完成情况22
• 3.4 统计学处理22-23
• 第3章 量表的临床应用23-25
• 1. 目的和意义23
• 2. 预期研究成果23
• 3. 具体研究过程23-25
• 3.1 量表对FD患者生存质量的测评23
• 3.2 量表测评治疗后患者生存质量变化结果与患者自我疗效评分的相关性23-24
• 3.3 统计学处理24-25
• 第4章 研究结果25-45
• 1. 样本基本资料25-26
• 2. 量表的考核26-41
• 2.1 信度26-27
• 2.2 效度27-37
• 2.3 反应度37-38
• 2.4 项目反应理论38-40
• 2.5 可操作性40-41
• 3. 量表的临床应用41-45
• 3.1 FD患者的生存质量情况41-43
• 3.2 治疗后患者生存质量变化结果与患者自我疗效评分的相关性43-45
• 第5章 分析与讨论45-53
• 1. 量表的考核45-50
• 1.1 信度考核45
• 1.2 效度考核45-48
• 1.3 反应度48
• 1.4 项目反应理论48-50
• 2. 量表的临床应用50-51
• 2.1 FD患者生存质量情况50-51
• 2.2 治疗后患者生存质量变化结果与患者自我疗效评分有着良好的相关性51
• 4. 存在问题讨论51-53
• 4.1 多中心大样本调查51
• 4.2 反应度51-52
• 4.3 翻译语句52-53
• 结语53-54
• 参考文献54-59
• 附录59-88
• 附录一:功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)使用协议同意书59-65
• 附录二:功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)翻译协议同意书65-67
• 附录三:邮件截屏67-68
• 附录四:FDDQL原量表68-72
• 附录五:功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)中文版72-79
• 附录六:功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)中文版使用手册79-82
• 一、量表的描述及评分原则79-80
• 二、使用建议80-82
• 附录七:中医脾胃系疾病之慢性胃炎PRO量表(SSDPRO-CG)82-86
• 附录八:中医脾胃系疾病之慢性胃炎PRO量表(SSDPRO-CG)使用手册86-88
• 一、量表的描述86
• 二、使用建议86-88
• 致谢88

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