参苓白术散联合匹维溴铵、双歧杆菌三联活菌胶囊治疗腹泻型（脾虚湿阻证）肠易激综合征的临床研究

发布时间：2017-03-17 12:03

  本文关键词：参苓白术散联合匹维溴铵、双歧杆菌三联活菌胶囊治疗腹泻型（脾虚湿阻证）肠易激综合征的临床研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：观察参苓白术散联合匹维溴铵、双歧杆菌三联活菌胶囊治疗腹泻型(脾虚湿阻证)肠易激综合征的临床疗效及对其安全性进行评价,为进一步优化腹泻型(脾虚湿阻证)肠易激综合征的中西医结合治疗方案提供理论及临床依据。方法：将符合入组标准的腹泻型肠易激综合征(脾虚湿阻证)患者135例随机分为实验组、中药对照组、西药对照组,三组各45例,进行为期12周的观察治疗,其中8周药物干预期治疗,4周预后期观察随访。西药对照组选用匹维溴铵150mg bid和双歧杆菌三联活菌胶囊420mg bid,中药对照组选用参苓白术散煎剂150m1(生药63.5g)bid,实验组则联用参苓白术散和上两种西药。观察三组治疗前后的中医证候积分、血常规、二便常规、肝肾功能、心电图的变化,并进行统计学分析。结果：1.本研究共纳入135例腹泻型肠易激综合征(脾虚湿阻证)患者,最终完成126例,西药对照组43例,中药对照组42例,实验组41例,脱失9例(脱失率=6.7%)。2.药物干预8周后及预后期(停药4周后)实验组在改善患者中医证候方面比两组对照组为优(P0.05)。预后期实验组、中药对照组、西药对照组总有效率分别为60.98%、38.10%、30.23%。实验组与两组对照组比较有统计学意义(P0.05)。3.治疗前后三组白细胞、肝功能(ALT、AST),肾功能(Cr、BUN)较治疗前无明显差异(P0.05)。三组的药物不良反应发生率无显著差异(P0.05)。结论：参苓白术散联合匹维澳铵、双歧杆菌三联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(脾虚湿阻证)与匹维溴铵联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗和单用参苓白术散治疗相比,能明显减轻症状,且较长时间地巩固临床疗效,不良反应亦未增加。因此,参苓白术散联合匹维溴铵、双歧杆菌三联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(脾虚湿阻证)疗效确切,远期巩固效果佳,安全性好,值得推广。
【关键词】：肠易激综合征腹泻型 脾虚湿阻证 参苓白术散 匹维澳铵 双歧杆菌三联活菌
【学位授予单位】：浙江中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R574
【目录】：

• 中文摘要5-6
• ABSTRACT6-8
• 前言8-9
• 第一部分 理论研究9-13
• 一、现代医学对腹泻型肠易激综合征的认识9-10
• (一) 肠易激综合征的发病机制9
• (二) 腹泻型肠易激综合征的现代医学治疗9-10
• (三) 现代医学治疗腹泻型肠易激综合征的不足10
• 二、中医学对腹泻型肠易激综合征的认识10-13
• (一) 腹泻型肠易激综合征的中医病因病机10-11
• (二) 参苓白术散在腹泻型肠易激综合征(脾虚湿阻证)治疗中应用11-12
• (三) 中医学治疗腹泻型肠易激综合征的不足12-13
• 第二部分 临床研究13-21
• 一、临床资料13-15
• (一) 研究资料13
• (二) 病例选择13-15
• 二、治疗方法15-17
• (一) 试验类型15
• (二) 随机分组15
• (三) 治疗方法及疗程15
• (四) 临床观察项目15-16
• (五) 观察方法16
• (六) 临床疗效评定标准16
• (七) 伦理学要求16
• (八) 统计学处理16-17
• 三、结果17-21
• (一) 纳入病例的完成情况17
• (二) 研究开始前的一般情况17
• (三) 疗效指标对比17-19
• (四) 安全性评价19-20
• (五) 不良反应评价20-21
• 第三部分 分析与讨论21-26
• 一、参苓白术散治疗腹泻型肠易激综合征(脾虚湿阻证)的作用机理21-22
• (一) 参苓白术散君臣佐使的配伍特点21
• (二) 参苓白术散的现代药理21-22
• 二、匹维溴铵、双歧杆菌三联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的作用机理22-23
• 三、参苓白术散联合匹维溴铵、双歧杆菌三联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(脾虚湿阻证)作用机制探讨23-24
• (一) 调节肠道动力23
• (二) 平衡肠道菌群23-24
• 四、本次研究结果的分析讨论24-25
• 五、本研究存在的不足及展望25-26
• 结论26-27
• 参考文献27-30
• 附表30-38
• 致谢38-39
• 文献综述39-46
• 参考文献43-46

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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  本文关键词：参苓白术散联合匹维溴铵、双歧杆菌三联活菌胶囊治疗腹泻型（脾虚湿阻证）肠易激综合征的临床研究，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：252843