瞬时弹性成像技术（FibroTouch）对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值

发布时间：2017-04-13 10:55

  本文关键词：瞬时弹性成像技术（FibroTouch）对慢性乙型肝炎肝纤维化的诊断价值，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:1、对慢性乙型肝炎患者以肝穿组织病理分期,评估FibroTouch对慢乙肝肝纤维的诊断价值;2、比较FibroTouch与FibroScan诊断慢性乙肝肝纤维化的差异。方法:选取自2014年3月至2015年12月期间来自全国15家医院行肝组织穿刺活检的慢性乙型肝炎患者286例,利用瞬时弹性成像技术检测肝脏硬度(liver stiffness measurement,LSM)。首先将286例患者用FibroTouch检测的LSM与肝脏病理学检查进行对照,各肝纤维化分期之间的FibroTouch的检测差异采用Mann-Whitney检验,并利用ROC曲线评估FibroTouch诊断肝纤维化的诊断效能;然后在130例同时接受了FibroTouch和FibroScan检测的患者中,比较这两种技术的ROC曲线下面积以评估其诊断效能差异。结果:第一部分:在286例患者中,肝脏病理学纤维化分期S0、S1、S2、S3和S4所对应的FibroTouch检测值LSM中位数分别为6.4kPa、6.9kPa、8.2kPa、13.9kPa和16.0kPa,二者的相关系数为r=0.501,p0.001。因S0与S1、S3与S4期肝纤维化FibroTouch测定值无明显统计学意义(p=0.455 vs p=0.425),故将肝纤维化分期S0~S1、S2、S3~S4合并,结果显示S0~S1与S2、S2与S3~S4两组间差异均有统计学意义(p0.05)。FibroTouch诊断≥S2、≥S3期肝纤维化的曲线下面积分别为0.759和0.798,对应的诊断界值分别为9.5kPa和10.8kPa。第二部分:以肝脏病理纤维化分期为依据,在130例同时有FibroTouch与FibroScan测定值的患者中,FibroTouch和FibroScan诊断≥S2期肝纤维化的ROC曲线下面积分别为0.767和0.770,诊断≥S3期肝纤维化的ROC曲线下面积分别为0.773和0.760,其差异均无统计学意义。结论:FibroTouch技术对显著性肝纤维化及进展期肝纤维化具有较好的诊断价值;FibroTouch与FibroScan对显著性肝纤维化及进展期肝纤维化的诊断效能无明显差异。
【关键词】：慢性乙型肝炎 肝纤维化 诊断 瞬时弹性成像技术 FibroTouch FibroScan
【学位授予单位】：首都医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R575.2;R512.62
【目录】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-8
• 前言8-10
• 病例与方法10-13
• 结果13-20
• 第一部分13-17
• 第二部分17-20
• 讨论20-22
• 结论22-23
• 文献综述23-28
• 参考文献28-35
• 附录35-37
• 攻读学位期间发表文章情况37-38
• 致谢38-39
• 个人简历39

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9 时昭红,邓长生;肝纤维化的防治研究进展[J];国外医学(内科学分册);2005年03期

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1 张昀;肝纤维化可以治疗[N];健康报;2005年

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3 范又;肝病专家指出治疗肝纤维化中医药疗效世界领先[N];光明日报;2007年

4 陈黎明;肝纤维化[N];家庭医生报;2006年

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6 蒋明邋通讯员 陈丽霞 王怀民;黄连素治疗肝纤维化有效果[N];健康报;2008年

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本文编号：303420