维生素D缺乏与老年心血管危险因素的相关性

发布时间：2017-10-13 09:25

  本文关键词：维生素D缺乏与老年心血管危险因素的相关性

  更多相关文章： 维生素D缺乏 高血压病 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 体重指数

【摘要】：目的:观察老年高血压病患者血清维生素D的变化及其与心血管危险因素如血糖、血脂等之间的相关性,讨论其可能的机制。从而为临床心血管疾病的防治提供更多理论依据。方法:收集2014年7月至2015年12月在皖南医学院弋矶山医院老年医学科门诊和住院的老年病人,根据患者血压,血糖及疾病史将患者分为高血压组55例,2型糖尿病组54例,高血压合并2型糖尿病组36例以及健康对照组48例。对受试者进行病史采集、了解病人的疾病史以及饮食和生活方式,测量病人的体重、身高,计算体重指数(BMI)=体重(公斤)/身高2(m2)。测量患者的血压,连续3次,记录平均血压。采取患者清晨空腹静脉血,利用我院检验科全自动生化分析仪测试样本,分析患者肝肾功能,空腹血糖,低密度脂蛋白胆固醇,血清钙离子水平。采用我院核医学科上海Sn-69513型免疫计数器以及意大利Dia Sorin公司的检测试剂盒进行放射免疫法测定患者血清25(OH)D水平。并测定患者心脏射血分数,严格按照操作规程。分别比较各组之间上述指标的差异。根据血清维生素D水平分为维生素D缺乏组,不足组和维生素D充足组。观察不同维生素D水平组之间血压、血糖等指标的差异。分析血清25(OH)D水平与老年高血压病发病以及与体重指数、血糖、血脂、血压等心血管危险因素之间的相关性。结果:高血压组与对照组比较,血清25(OH)D水平及血钙降低,低密度脂蛋白、空腹血糖及体重指数(BMI)升高,差异均有统计学意义(P0.05);糖尿病组与对照组比较,血清25(OH)D水平降低,收缩压及低密度脂蛋白升高,差异均有统计学意义(P0.05),高血压病合并糖尿病组与对照组比较,血钙降低,血清25(OH)D水平降低更明显,低密度脂蛋白胆固醇与BMI升高,差异有统计学意义(P0.05)。实验组之间比较,高血压病合并糖尿病组血清25(OH)D水平低于糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。维生素D缺乏组与充足组比较,低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、收缩压及BMI升高,血钙降低,差异有统计学意义(P0.05)。血清维生素D水平与收缩压、血糖、低密度脂蛋白胆固醇及BMI呈负相关,与血钙呈正相关。结论:1.老年高血压患者血清维生素D水平低于健康对照组,老年2型糖尿病合并高血压时血清维生素D降低更明显。2.老年患者维生素D缺乏容易导致心血管危险因素增加,如高血压,高血糖,体重增加,低密度脂蛋白胆固醇升高。3.血清维生素D水平与患者血糖、血压以及低密度脂蛋白胆固醇及BMI呈独立负相关,与血钙呈正相关。
【关键词】：维生素D缺乏 高血压病 肾素-血管紧张素-醛固酮系统 体重指数
【学位授予单位】：皖南医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R54;R591.44
【目录】：

• 中英文缩略词对照表5-8
• 摘要8-10
• ABSTRACT10-12
• 前言12-15
• 材料（资料、内容）与方法15-18
• 1. 研究内容15
• 2. 材料与方法15-17
• 2.1 研究对象15
• 2.2 判定标准15-16
• 2.2.1 入选标准15
• 2.2.2 排除标准15-16
• 2.2.3 诊断标准16
• 2.3 观察指标与研究方法16-17
• 3. 统计学分析17-18
• 结果18-23
• 讨论23-29
• 结论29-30
• 参考文献30-33
• 综述 维生素D缺乏是一个新的心血管疾病危险因素？33-55
• 参考文献46-55
• 作者简介及读研期间主要科研成果55-56
• 致谢56

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本文编号：1024080