24h平均脉压差与冠心病心律失常的相关性分析

发布时间：2017-11-12 05:08

  本文关键词：24h平均脉压差与冠心病心律失常的相关性分析

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【摘要】：目的 高血压在冠心病的发生发展中起较大作用,且血压水平与冠心病发病率关系紧密。有研究表明,脉压的动态监测是预测冠心病、高血压等心血管事件发生发展的重要指标,能较好的反映心、脑、肾等靶器官的损害程度,作为一个独立危险因素,其监测价值优于收缩压、舒张压。动态血压与心电同步监测,可同时观察患者血压改变与心律失常及心肌缺血的关系,本研究通过观察冠心病(coronary heart disease, CHD)合并高血压(high blood pressure, HBP)患者的动态血压参数和冠状动脉病变情况,探讨冠心病合并高血压患者24h平均脉压与冠状动脉病变程度及心律失常的关系。方法选择经冠脉造影、动态血压与心电同步监测等相关检查诊断为CHD合并HBP患者154例,依据24h平均脉压(pulse pressure, PP)将其分为A、B两组,A组PP50mmHg、B组PP≥50mmHg,对比两组冠状动脉病变程度、心律失常发生率。冠状动脉病变情况分为单支病变、双支病变、三支病变,以病变的血管支数、冠脉狭窄程度及冠脉狭窄积分来表示。结果PP≥50mmHg组患者单支、三支病变发生率及病变血管支数显著高于PP50mmHg组,P0.01；PP≥50mmHg组患者双支病变发生率、冠脉狭窄积分、冠脉狭窄程度均高于PP50mmHg组,P0.05；PP≥50mmHg组患者ST-T改变、阵发性房颤、房扑、房速、频发室性早搏、房室阻滞的发生率均明显高于PP50mmHg组,P0.05;PP≥50mmHg组患者频发房性早搏的发生率显著高于PP50mmHg组,P0.01。结论采用24h动态血压和心电同步监测CHD合并HBP患者,发现脉压增大与冠状动脉病变程度、心律失常及心肌缺血呈正相关,表明PP是一项较为可靠且简便易行的客观评估CHD预后重要指标之一。
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R541.4

【参考文献】

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本文编号：1174456