心脏再同步化治疗对血清糖类抗原125和氨基末端脑钠肽浓度的影响

发布时间：2017-12-03 04:28

  本文关键词：心脏再同步化治疗对血清糖类抗原125和氨基末端脑钠肽浓度的影响

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【摘要】：目的:观察接受心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)治疗的患者血清中N端脑钠肽(N-terminal fragment of the pro-peptide of brain natriuretic peptide,NT-pro BNP)、血清糖类抗原125(serum carbohydrate antigen-125,CA125)等指标的变化,了解其浓度变化对评价CRT疗效的可行性。方法:选取2012年12月至2014年12月入住安徽省立医院以及安徽省立医院南区心血管病内科的慢性心力衰竭的病人共51人。其中所有的病人均是未经正规药物治疗,而且符合心脏再同步化治疗即CRT植入的I类标准。包括男性患者28例,女性患者23例,依据纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级IV级7例,III级30例,II级14例。根据是否行CRT植入术分为CRT组和对照组,CRT组23人,对照组28人,两组患者均给予持续规范化抗心衰药物治疗。CRT组在药物治疗开始的同时予以行CRT植入术,其中左心室电极植入侧静脉或者侧后静脉。所有病人测量治疗前、3个月、6个月,的NT-pro BNP和CA125的血清浓度,并同时测量超声心动图的左室舒张末内径(Left Ventricular End-Diastolic Dimension,LVEDD)、左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、左室收缩末期容积(Left Ventricular End Systolic Volume,LVESV)等指标,并行统计学分析。结果:两组病人治疗前在性别、年龄、病因构成、肝肾功能、心功能NYHA分级、药物使用等基本资料及NTpro BNP、CA125、LVEDD、LVEF、LVESV等指标比较,具有可比性(p0.05)。CRT组术后3月、6月的NTpro BNP浓度、CA125浓度及LVEDD、LVESV等低于术前及对照组(p0.05),且CRT植入术后6月比CRT植入术后3月下降更为显著(p0.05)。CRT组术后3月、6月的LVEF高于术前及对照组(p0.05),且CRT植入术后6月比CRT植入术后升高3月更加显著(p0.05)。结论:(1)符合标准的慢性心力衰竭的病人植入CRT后,部分患者心功能可以得到改善,左心室内径缩小,射血分数升高。(2)通过分析患者血清NTpro BNP以及CA125的浓度变化,可以评估CRT的疗效。
【学位授予单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R541.6
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本文编号：1247458