PCI合用血栓抽吸术与单纯PCI术对ST段抬高型心肌梗死患者预后影响的对比研究—TOTAL研究单中心分析

发布时间：2017-12-10 14:10

  本文关键词：PCI合用血栓抽吸术与单纯PCI术对ST段抬高型心肌梗死患者预后影响的对比研究—TOTAL研究单中心分析

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【摘要】：目的:关于需要紧急经皮冠状动脉介入治疗(经皮冠状动脉介入治疗,(Percutaneous coronary intervention,PCI)的急性ST段抬高型心肌梗死的患者单独行PCI治疗与预先行血栓抽吸再联合行PCI治疗的临床预后的对比研究。方法:符合入选标准的2012年3月至2014年5月在上海市第十人民医院心内科接受住院治疗的STEMI患者358例,随机分为抽栓后合并PCI的实验组和单独行PCI的对照组各179例。抽栓组为冠状动脉造影(Coronary angiography CAG)后先采用Export抽栓导管抽栓后吸再行PCI术;对照组为CAG后直接行PCI治疗。收集术后两组的冠脉血流TIMI分级、术后每6小时所监测的CK-MB及c Tn T峰值、术前及术后60分钟心电图ST段抬高回落百分比(sum STR)的资料以及患者出院后通过电话或门诊随访,统计术后1年的主要严重心血管不良事件(MACE)发生率进行比较分析。结果:抽栓后PCI组CK-MB及c Tn T峰值明显低于单独PCI组(p0.05)。术后抽栓组ST段抬高回落百分比70%的患者明显较单独PCI组更高(p0.01)。抽栓组术后TIMI血流3级率明显较单独PCI更高(p0.01)。1年随访期间,总MACE事件发生率两组无统计学差异(p=0.764)。结论:血栓抽吸合并PCI术可以有效降低ST段抬高型心梗患者术后无复流和慢血流现象的发生,改善心肌再灌注,降低心肌梗死面积;但血栓抽吸联合PCI术与单纯PCI术相比,二者对远期的临床预后无明显差别。
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R542.22

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本文编号：1274742