血清胱抑素C在急性心肌梗死并心力衰竭患者中的诊断价值

发布时间：2017-12-16 06:21

  本文关键词：血清胱抑素C在急性心肌梗死并心力衰竭患者中的诊断价值

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【摘要】：目的:观察急性心肌梗死患者血清胱抑素C(Cys C)和N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)水平的相关性,探讨血清胱抑素C诊断急性心肌梗死合并急性左心衰的价值。方法:本研究选取2012年1月至2015年1月在我院就诊的183例急性心肌梗死患者进行研究,记录患者一般资料,抽取患者静脉血采用电化学发光法检测血清NT-pro BNP水平,采用免疫比浊法检测血清Cys C浓度。以Killips评分Ⅱ~Ⅳ为判定急性左心衰的标准,按照是否发生急性左心衰将患者分为非心衰组(A组,n=98例)和心衰组(B组,n=85例)。比较NT-pro BNP与胱抑素C的相关性。比较NT-pro BNP和胱抑素C预测急性心肌梗死合并急性左心衰的灵敏度、特异性、约登指数、最佳截断值(cut-off)和曲线下面积(AUC)。结果:A、B两组的胱抑素C水平分别为(0.89±0.42)mg/L和(1.97±0.65)mg/L,差异有统计学意义(p0.01);A、B两组的NT-pro BNP水平分别为(1315.24±1410.37)pg/m L和(4637.19±2444.30)pg/m L,差异有统计学意义(p0.01)。Person相关显示,胱抑素C和NT-pro BNP存在正相关,r=0.616,p0.001。胱抑素C预测急性左心衰的敏感度、特异性、约登指数、Cut-off值、AUC和95%CI分别为86.44%、91.94%、0.7838、1.357、0.955和0.914-0.980,NT-pro BNP预测急性左心衰的敏感度、特异性、约登指数、Cut-off值、AUC和95%CI分别是86.44%、69.35%、0.5580、1286.0、0.821和0.758-0.874,胱抑素C预测的特异性和AUC均高于NT-pro BNP,Z检验显示,胱抑素C的AUC高于NT-pro BNP(Z=4.678,p0.001)结论:急性心肌梗死患者血清胱抑素C水平与NT-pro BNP水平呈正相关,胱抑素C水平和NT-pro BNP水平均对急性心肌梗死合并急性左心衰有较高的预测价值,值得临床推广应用。
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R542.22;R541.6

【参考文献】

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本文编号：1295019