基于健康信念模型的高血压患者遵医服药行为影响因素分析

发布时间：2016-11-10 20:03

本文关键词：基于健康信念模型的高血压患者遵医服药行为影响因素分析，由笔耕文化传播整理发布。

《华中科技大学》 2012年

基于健康信念模型的高血压患者遵医服药行为影响因素分析

徐红

【摘要】：目的: 对社区卫生服务中心就诊的高血压患者进行遵医服药行为及其影响因素的调查研究，了解高血压患病人群的社会人口学特征、遵医服药行为相关认知水平和遵医服药行为现况。运用健康信念模式（HBM），探讨、分析高血压患者遵医服药行为的主要影响因素，为今后有针对性的开展健康教育活动，，制定有效的干预措施提供参考。方法: 采用方便抽样的方法，选取调查地点和调查对象。对调查对象进行匿名式问卷调查。用描述性分析的方法呈现高血压患病人群的社会人口学特征、健康信念水平和遵医服药行为现况；用多元逐步线性回归分析法，探明高血压患者的一般情况与健康信念模式各维度（严重性认知、易感性认识、障碍认知、效益认识以及自我效能）和高血压患者遵医服药行为之间的关系；最后，采用结构方程模型，定量化分析出健康信念模式各部分对遵医服药行为的影响，并找出高血压患者遵医服药行为的主要影响因素。结果： 1.本次调查获得有效问卷448份，有效率96.14%。调查对象的平均年龄为：65.31±11.22岁，其中81.48%的人在60-80岁之间。55.16%的患者是女性，大多数人（72.98%）文化程度在初中及以上，45.09%的高血压患者还患有糖尿病、高血脂、冠心病等其他相关疾病。调查对象患病年限较长，平均为10.39±10.58年。 2.在健康信念模式的五个测量维度中，高血压患者对遵医服药行为的严重性认知（8.51±1.58）、易感性认知（8.47±1.66）和效益认知（8.54±1.22）自我效能(8.99±1.81)水平较高；障碍认知水平（8.14±1.80）偏低。 3.多元线性回归分析显示年龄、文化程度、患病年限和是否患有其他疾病是高血压患者健康信念的影响因素。 4.结构方程分析结果显示：自我效能对遵医服药行为作用最强，存在直接的影响（影响系数为0.77）；行为效益认知和行为障碍认知对遵医服药行为有直接（影响系数分别为-0.12和-0.24）和间接（影响系数分别为0.20和-0.42）的作用，总体影响分别为0.08和-0.66。严重性认知和易感性认知通过自我效能和效益认知对遵医服药行为有间接的作用，其作用大小分别为0.19和0.22。健康信念模式能够解释行为方差变异的80%。结论：本研究结果证实了最初的研究假设，发现健康信念理论模式对高血压患者的遵医服药行为具有较强的解释和预测能力。高血压患者的健康信念受到年龄、文化程度、患病年限等情况的影响。我们在今后的实践中，应结合高血压患者自身的特征，开展有针对性的健康教育活动和采取有效的干预措施，以改善患者的遵医服药行为。创新点：本研究是国内首次使用健康信念模式探讨和分析高血压患者遵医服药行为的影响因素；并通过结构方程模型的引入，直观的呈现了健康信念模式中各维度之间的相互关系以及健康信念对行为的作用及其大小。

【关键词】：
【学位授予单位】：华中科技大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R544.1;R195.4
【目录】：

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