环形铁粒幼细胞水平变化与MDS患者染色体核型、基因突变及预后的关系

发布时间：2018-05-19 07:11

  本文选题：骨髓增生异常综合征 + 环形铁粒幼细胞　； 参考：《山东医药》2017年37期

【摘要】：目的探讨环形铁粒幼细胞(RS)水平变化与骨髓增生异常综合征(MDS)患者染色体核型、基因突变及预后的关系。方法取203例MDS患者的血液及骨髓样本,检测血红蛋白、白细胞、血小板;行骨髓细胞形态学检查,观察红系增生、病态造血(红系巨幼变),计算RS占有核红细胞比例。RS计数15%者为非RS增高MDS组(n=139)、≥15%者为RS增高MDS组(n=64);骨髓原始细胞计数5%分为低原始细胞非RS增高MDS组(n=47)、低原始细胞RS增高MDS组(n=53),骨髓原始细胞数≥5%分为非RS增高难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)组(n=92)、RS增高RAEB组(n=11)。用染色体图像自动分析系统进行染色体核型分析;用实时定量PCR法检测基因突变率。通过电话、门诊复诊等方式对患者进行随访,记录生存时间。采用COX回归模型分析MDS患者预后影响因素。结果与非RS增高MDS组比较,RS增高MDS组年龄、白细胞计数、血小板计数、红系增生程度及巨幼变阳性率、基因突变率高(P均0.05);与低原始细胞非RS增高MDS组比较,低原始细胞RS增高MDS组以上指标高(P均0.05);与非RS增高RAEB组比较,RS增高RAEB组白细胞计数、红系增生程度高,核型分布较差(P均0.05)。伴RS增高组的中位生存时间短于非RS增高组(P0.05)。采用COX回归模型分析结果显示,RS是MDS患者预后的独立影响因素。结论 RS水平升高的MDS患者染色体核型分布差、基因突变率高、预后差。
[Abstract]:Objective to investigate the relationship between the level of ring-iron granulocyte RSv and chromosome karyotype, gene mutation and prognosis in patients with myelodysplastic syndrome (MDS). Methods Blood and bone marrow samples were collected from 203 patients with MDS, hemoglobin, white blood cells, platelets, bone marrow cell morphology, erythroid proliferation were observed. Morbid hematopoiesis (erythroid megaloblastic degeneration), the percentage of RBC occupied by RS. RS count was 15% in the non-RS increased MDS group, and 鈮，

本文编号：1909184