急性ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗前后T波峰末间期的变化过程及其与恶性室性心律失常的关系

发布时间：2018-06-07 08:00

  本文选题：心电描记术 + 心律失常　； 参考：《中国循环杂志》2017年02期

【摘要】：目的:探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前后心率校正的T波峰末间期(Tpec)变化过程及其与恶性室性心律失常(MVA)的关系。方法:纳入接受PCI的STEMI患者494例,分别在PCI前、PCI后(1 h、6 h、12 h、24 h、48 h)、出院时记录Tpec。根据患者PCI后Tpec是否降至100 ms分为Tpec≥100 ms组(n=73)和Tpec100 ms组(n=421),比较两组患者的MVA发生率。根据患者PCI后是否发生MVA又分为MVA组(n=94)和无MVA组(n=400),分析PCI前后Tpec变化过程与MVA发生的关系。采用Logistic多因素回归分析发生MVA的危险因素。结果:STEMI患者PCI后,Tpec≥100 ms组较Tpec100 ms组的MVA发生率明显增高(34.2%vs 9.3%,P0.05)。发生MVA的STEMI患者PCI后Tpec降低缓慢且呈波动趋势,而无MVA的患者在术后6 h即降至100 ms以下,呈逐渐下降趋势(P0.05)。PCI后Tpec持续高于100 ms是发生MVA的独立危险因素(比值比=4.79,95%可信区间:2.28~10.08,P0.05)。结论:STEMI患者PCI后Tpec持续降低缓慢(≥100 ms)是发生MVA的危险因素,对于STEMI患者的危险分层具有一定参考价值。
[Abstract]:Objective: to investigate the changes of heart rate corrected T wave interval (Tpeca) in patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) before and after percutaneous coronary intervention (PCI) and its relationship with malignant ventricular arrhythmia (MVA). Methods: a total of 494 patients with PCI were enrolled in the study. The patients were treated with STEMI before and after PCI for 1 h, 6 h, 12 h, 24 h and 48 h, respectively, and then recorded at the time of discharge. According to whether the Tpec decreased to 100ms after PCI, the patients were divided into Tpec 鈮，

本文编号：1990448