广东省地中海贫血流行现况及干预现状基线调查

发布时间：2016-12-13 17:55

  本文关键词：广东省地中海贫血流行现况及干预现状基线调查，由笔耕文化传播整理发布。

《暨南大学》 2013年

广东省地中海贫血流行现况及干预现状基线调查

王锋  

【摘要】：目的了解广东省地中海贫血患病现况及其干预服务现状、影响因素，分析广东省地中海贫血干预服务过程中的主要障碍，为正确制定广东省地中海贫血防控策略提供理论依据。 方法采用整群随机抽样方法对广东省部分抽查地区的卫生局、医疗保健机构、医护人员、育龄夫妇及地中海贫血家庭的有关情况（包括各调查地区地中海贫血患病情况、医疗资源投入、医疗服务提供、调查对象的地中海贫血相关知识了解情况及服务接受情况）进行问卷调查，采集育龄夫妇及其子女的血样进行血常规、血红蛋白电泳检测；以Epidata建立数据库，利用SAS8.0进行描述性分析。 结果（1）地贫患病情况：孕产妇α地贫和β地贫筛查阳性率分别为32.77%和4.44%，配偶α地贫和β地贫阳性率分别为9.64%和3.89%，新生儿α地贫和β地贫阳性率分别为5.94%和2.77%。各地区地贫筛查阳性率各异，其中珠海、梅州、阳江地贫阳性率较高。（2）地贫防控资源的投入：免费提供婚检和孕检服务的县区分别占10.53%和14.04%，各县区基层医疗机构中能够自主提供地贫筛查和诊断的单位均不足11%，建立区域妇幼保健信息平台或系统的辖区占55.17%。（3）地贫干预服务情况：开展遗传咨询和健康教育的医疗保健机构分别占40.38%和84.00%；县级医疗机构开展血红蛋白电泳和胎儿超声检测率分别为33.06%和59.38%；能够对可疑地贫患者正确做基因检测建议的医生较少，各级医疗单位均不足50%；开展过地贫相关知识培训的单位为53.13%；接受相关地贫知识培训的医护人员占27.40%；参加地贫相关社会组织的医护人员占3.57%；能够使用区域妇幼信息平台或系统的单位占56.25%；医护人员对血常规、血红蛋白电泳、基因检测等筛查诊断方法的知晓率分别为51.93%、44.86%和38.22%；去医院就诊的育龄夫妇中，接受过地贫筛查检测建议的男性和女性调查对象分别占54.10%和58.84%。（4）地贫服务需求：认为自己在地贫相关知识及地贫干预服务技能方面存在不足的医护人员占74.27%；觉得有必要广泛开展地贫干预相关知识技能培训的医护人员占98.28%；育龄夫妇认为目前可以预防地贫胎儿出生的占58.80%，认为有必要进行地贫筛查的占82.66%，认为目前提供的保健服务不方便的占11.07%，认为目前获得的健康教育能满足需要的占25.94%；地贫患儿家庭以自费和农村合作医疗为主，，由于经济原因而没有住院治疗的地贫患儿占45%，认为可以完全承担地贫产生的费用的家庭仅占6.35%。 结论（1）广东省地中海贫血分布广泛，基因携带率高。（2）广东省政府已对地贫干预服务提供了医疗资源以及相关优惠政策，但区域分配不平衡，干预力度在一定程度上也仍需加强。（3）基层医疗保健机构对地贫防控重视程度不足，地贫筛查服务开展范围小。（4）医护人员地贫防治知识不足，对就诊者干预力度不够，但期待自己在地贫干预技能方面有所提高。（5）育龄夫妇对地贫的认识不足，在接受地贫干预方面存在一定障碍，对相关服务的需求较高，地贫家庭迫切需要相关资助及保障服务。

【关键词】：
【学位授予单位】：暨南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R556.61
【目录】：

下载全文 更多同类文献

CAJ全文下载

(如何获取全文？ 欢迎：购买知网充值卡、在线充值、在线咨询)

CAJViewer阅读器支持CAJ、PDF文件格式

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 谭金荣,李文军,马建英,莫秋华,李丽云,贾世奇,老雄武,李莉艳,何汝乔,徐湘民;四会市α和β地中海贫血的分子流行病学调查[J];第一军医大学学报;2003年07期

2 梁玉全;吴素芹;谢健敏;黄建玲;唐跃华;;广东顺德地区α-和β-地中海贫血的分子流行病学调查[J];国际检验医学杂志;2010年07期

3 韦桂源;;地中海贫血患儿家长心理健康调查[J];广西医学;2012年08期

4 杜丽;尹爱华;张彦;梁驹卿;周伟宁;汪安石;兰菲菲;李海霞;;2171例地中海贫血产前基因诊断回顾性分析[J];国际妇产科学杂志;2012年02期

5 曾丽红;耿志丽;陈小燕;吴慧;覃理红;赵珍妮;杨菁菁;陈小清;李平萍;胡赟;王丽;周天红;尹晓林;张新华;;重型β地中海贫血患儿及家长联谊会对提高患儿治疗依从性的意义[J];华南国防医学杂志;2010年03期

6 陈亚军,贾世奇,陈培院,李莉艳,夏玉英,莫秋华,龚小倩,徐湘民;广东韶关市城镇人群α和β地中海贫血的分子流行病学调查[J];湖南师范大学学报(医学版);2005年01期

7 刘启明;袁彦玲;;日本预防出生缺陷的策略和运作体系研究[J];中国计划生育学杂志;2008年01期

8 彭兰芬;汤惠华;付文金;曾见芬;叶长钦;陈楚填;黄志宏;;东莞市地中海贫血基因类型与异常血红蛋白种类调查分析[J];检验医学与临床;2011年02期

9 李长钢;;地中海贫血临床诊治中存在的问题[J];临床儿科杂志;2009年08期

10 黄桥海;黄碧兰;杨心琼;洪玉珍;徐嘉;;广东东源县地中海贫血干预模式的建立[J];中国热带医学;2010年04期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 黄霜;朱文彪;甘钊杏;陈秋霞;黄志成;;广州市番禺区城镇人群α和β地中海贫血的基因型分析[J];北方药学;2012年07期

2 周一炎,孔令魁,罗肇敏,陈悦康,刘怡,王飞,叶小演;深圳地区无偿献血人群地中海贫血调查[J];中国输血杂志;2003年02期

3 黄庆梅;张天郎;;广西横县育龄人群地中海贫血筛查结果分析[J];承德医学院学报;2009年03期

4 仇义华,唐治贵,刘涌,刘容海,焦春堂;重庆西部地区血红蛋白H病的研究[J];重庆医学;2001年01期

5 田鸾英,高武红,谢雨芳,易烈致,孙彦香;应用血液学指标诊断新生儿地中海贫血[J];中国当代儿科杂志;2005年01期

6 邹蓓;;地中海贫血对糖化血红蛋白测定的影响[J];当代医学;2012年10期

7 杨艳秋;番云华;;德宏州173例地中海贫血患者αβ复合型基因型检测[J];大理学院学报;2010年06期

8 莫建坤;张智;黎永新;雷达;马洁;;HelenaSAS-3全自动琼脂糖电泳仪在血红蛋白分析中的应用及评价[J];第一军医大学学报;2005年12期

9 张翠梅;王莹;高建慧;廖加洛;冯华俊;万波;万志丹;黄国智;;中山市户籍人群中α-地中海贫血的分子流行病学调查[J];中国儿童保健杂志;2010年05期

10 俞进;陈雪美;黄海龙;王林铄;徐两蒲;;福州地区α地中海贫血产前基因诊断分析[J];福建医药杂志;2011年04期

中国博士学位论文全文数据库 前9条

1 田晶;2型重组腺相关病毒载体介导β珠蛋白基因治疗地中海贫血的实验研究[D];中南大学;2010年

2 王志鹏;AHSP基因对β-地中海贫血表型的修饰及BCL11A基因在β-地中海贫血患者持续表达胎儿血红蛋白中的作用[D];南方医科大学;2011年

3 钟昌高;单基因遗传病的基因诊断及其应用研究[D];中南大学;2003年

4 杨昭庆;云南省两种遗传性血液疾病的基因突变研究[D];中国协和医科大学;2001年

5 易萍;母体血浆中胎儿DNA点突变新型检测技术在无创性产前诊断中价值的研究[D];第三军医大学;2006年

6 孟祥贤;核酸探针的设计及其在疾病检测和酶学研究中的应用[D];湖南大学;2007年

7 李泽松;缺失型α-地中海贫血基因诊断芯片及在分子流行病学研究中的应用[D];重庆大学;2008年

8 林敏;中国广东省东部地区的血红蛋白病的分子流行病学调查[D];南方医科大学;2012年

9 董竞梅;先天性心脏病危险因素及产前诊断方法Meta分析[D];华中科技大学;2013年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 徐祥虎;云南省地中海贫血的遗传流行病学及应用血红蛋白电泳筛查地中海贫血的研究[D];昆明医学院;2011年

2 朱鸿斌;地中海贫血相关珠蛋白基因启动子区甲基化研究[D];昆明医学院;2011年

3 石西南;云南西双版纳傣族儿童中β-地中海贫血HBB基因的变异分布特征[D];昆明医学院;2011年

4 杨义;衡阳市围生儿先天性心脏病监测分析及其危险因素研究[D];南华大学;2011年

5 赵爱玲;地中海贫血的基因诊断及DNA甲基化转移酶在地中海贫血发病机理中的作用[D];大理学院;2011年

6 林思达;基于J2EE的出生缺陷干预工程信息系统[D];中山大学;2010年

7 于汉征;山东省人口素质对经济发展影响研究[D];山东师范大学;2012年

8 易萍;单细胞水平β地中海贫血基因突变检测技术的实验研究[D];第三军医大学;2003年

9 许涓涓;单管多重聚合酶链反应检测α-地中海贫血基因型[D];广西医科大学;2004年

10 贾世奇;两种导致中国人地中海贫血的新突变基因的鉴定[D];第一军医大学;2004年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 李军;殷和;;地中海贫血的诊断技术及进展[J];重庆医学;2009年07期

2 钟立珊;;人群出生缺陷检测资料4347例分析[J];当代医学;2009年28期

3 何俊;赵美英;;红细胞参数、红细胞脆性试验及G6PD活性检测在地中海贫血诊断中的应用[J];中国医药导刊;2010年06期

4 周玉球,肖鸽飞,李文典,朱兰芳,屈信军,李莉艳,刘忠英,莫秋华,徐湘民;Gap-PCR作为临床一线α-地中海贫血携带者筛查技术的应用评价[J];第一军医大学学报;2002年05期

5 谭金荣,李文军,马建英,莫秋华,李丽云,贾世奇,老雄武,李莉艳,何汝乔,徐湘民;四会市α和β地中海贫血的分子流行病学调查[J];第一军医大学学报;2003年07期

6 沈亦逵;广东省地中海贫血的研究现状与展望[J];广东医学;1998年04期

7 黄烁丹,邹婕,蒋玮莹;广东省梅州地区地中海贫血的调查报告[J];广东医学;2004年01期

8 陈筱华;周惠琼;;婚检人群地中海贫血筛查的分析[J];广东医学;2009年07期

9 王莉;徐酉华;;α地中海贫血的诊治进展[J];国际儿科学杂志;2006年04期

10 郭萍,黄和平;对佛山市高明区婚检率直线下降状况的思考[J];国际医药卫生导报;2005年13期

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 卫功宏;组蛋白去乙酰化酶抑制剂Apicidin诱导增强人γ-珠蛋白基因表达的分子机制研究[D];中国协和医科大学;2006年

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 王妙玲;于彬;;血红蛋白H病复合HbBart’s 2例报告[J];海南医学;1986年02期

2 杜泽丽;张霞;周容;胡正强;;脐血血红蛋白F酸洗脱试验发现重型α地中海贫血1例[J];实用妇产科杂志;2009年04期

3 熊魁梧;;地中海贫血验案[J];湖北中医杂志;1983年02期

4 谢楚原;小儿地中海贫血141例临床分析[J];广西医科大学学报;1995年02期

5 蒙天生;莫鸿健;;全自动血红蛋白电泳在诊断地中海贫血中的应用[J];实用医学杂志;2009年10期

6 王信琪,傅承彬;安徽地区的地中海贫血[J];蚌埠医学院学报;1978年01期

7 沈福启;殷帮佑;周文华;;血红蛋白H病合并G-6-PD缺乏1例报告[J];华中医学杂志;1981年02期

8 陈桂芳;;海南岛万例新生儿∝-地中海贫血调查报告[J];中国新生儿科杂志;1986年04期

9 李剑雄;;β地中海贫血合并再生障碍性贫血1例报告[J];广州医药;1987年03期

10 金皎;黄璟;鲁承熙;;地中海贫血并自身免疫性溶血性贫血1例、并红细胞G-6-PD 3例[J];中国小儿血液与肿瘤杂志;2008年02期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 黄欣秋;王琳;杜华;张新华;王荣新;吴志奎;柴立民;;β-地中海贫血基因突变型与益髓生血灵颗粒疗效相关性的研究[A];中华医学会第十四次全国儿科学术会议论文汇编[C];2006年

2 李坚;钟惠珠;;地中海贫血和G6PD缺乏的大人群产前筛查报告[A];中国优生优育协会第三届学术研讨会专辑[C];2003年

3 易萍;李力;邓兵;姚宏;陈竹钦;;单细胞水平β地中海贫血基因突变检测技术的实验研究[A];第八次全国妇产科学学术会议论文汇编[C];2004年

4 王兴斌;黄轶;熊娟;袁召建;包黎明;邹琳;;重庆地区1406例儿童地中海贫血基因突变类型分析[A];中华医学会第十五次全国儿科学术大会论文汇编（上册）[C];2010年

5 周红平;饶兆英;罗桂英;;48例江西籍β地中海贫血产前诊断结果分析[A];中华医学会第七次全国检验医学学术会议资料汇编[C];2008年

6 赖永榕;王明月;;羟基脲对血红蛋白E/β-地中海贫血患者的疗效观察[A];第12届全国实验血液学会议论文摘要[C];2009年

7 姜烈君;;脐血血红蛋白电泳筛查地中海贫血[A];第五次全国中青年检验医学学术会议论文汇编[C];2006年

8 方建培;许吕宏;;重型β地中海贫血诊治指南的解读[A];中华医学会第十五次全国儿科学术大会论文汇编（上册）[C];2010年

9 杨跃煌;李翠莲;石世同;刘洪玉;郑淑芳;;地中海贫血41例基因诊断与临床分析[A];中华医学会第十四次全国儿科学术会议论文汇编[C];2006年

10 翁文骏;方建培;徐宏贵;肖露露;陈纯;黄科;许吕宏;;重型β-地中海贫血患儿PRA检测及临床意义[A];中华医学会第十四次全国儿科学术会议论文汇编[C];2006年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 本报记者 尹海明　通讯员 覃世光;[N];南宁日报;2008年

2 吴敏;[N];大众卫生报;2009年

3 本报记者 罗猛;[N];广西日报;2010年

4 记者 魏如松　通讯员 张泽彪;[N];海南日报;2011年

5 本报记者 慕欣;[N];医药经济报;2010年

6 黄绍良;[N];健康报;2004年

7 健康时报特约记者　 陈锦屏;[N];健康时报;2006年

8 记者 任珊珊;[N];广州日报;2008年

9 孟庆普;[N];健康报;2005年

10 本报记者 李廷赋 通讯员 徐雪飞 庄文斌;[N];广东科技报;2006年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 高天;基于寡核苷酸芯片的地中海贫血特异性DNA甲基化的研究[D];第三军医大学;2009年

2 林敏;中国广东省东部地区的血红蛋白病的分子流行病学调查[D];南方医科大学;2012年

3 李泽松;缺失型α-地中海贫血基因诊断芯片及在分子流行病学研究中的应用[D];重庆大学;2008年

4 胡华;芯片毛细管电泳检测β-地中海贫血及无创性产前诊断的研究[D];第三军医大学;2007年

5 李春燕;肝脏铁超负荷的MRI定量研究[D];广西医科大学;2009年

6 翟锦彬;实验性β-地中海贫血的基因治疗[D];中国协和医科大学;1998年

7 刘德培;马利兰对贫血恒河猴γ珠蛋白基因表达的影响及用于β地中海贫血的治疗[D];中国协和医科大学;1986年

8 吴学东;不同来源造血干细胞移植治疗重型地中海贫血的临床研究[D];南方医科大学;2010年

9 黄小东;人胎儿珠蛋白基因在成人期持续表达机制的研究[D];中国协和医科大学;1999年

10 田晶;2型重组腺相关病毒载体介导β珠蛋白基因治疗地中海贫血的实验研究[D];中南大学;2010年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 王锋;广东省地中海贫血流行现况及干预现状基线调查[D];暨南大学;2013年

2 王玉;13例地中海贫血患者的临床分析[D];新疆医科大学;2012年

3 覃丽波;广西地区~Gγ（~Aγδβ）~0-地中海贫血基因突变的研究[D];广西医科大学;2012年

4 赵爱玲;地中海贫血的基因诊断及DNA甲基化转移酶在地中海贫血发病机理中的作用[D];大理学院;2011年

5 杨颖;地中海贫血与缺铁性贫血的临床鉴别[D];重庆医科大学;2010年

6 廖成成;广西72例重型β-地中海贫血住院病人死因分析[D];广西医科大学;2012年

7 贾世奇;两种导致中国人地中海贫血的新突变基因的鉴定[D];第一军医大学;2004年

8 朱鸿斌;地中海贫血相关珠蛋白基因启动子区甲基化研究[D];昆明医学院;2011年

9 徐祥虎;云南省地中海贫血的遗传流行病学及应用血红蛋白电泳筛查地中海贫血的研究[D];昆明医学院;2011年

10 陆雪梅;4830例地中海贫血基因突变类型、人群分布及产前基因诊断结果分析[D];广西医科大学;2012年

  本文关键词：广东省地中海贫血流行现况及干预现状基线调查，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：211955