小剂量氢氯噻嗪对不同盐敏感危险分层原发性高血压患者的降压疗效

发布时间：2018-12-14 15:09

【摘要】：目的:比较小剂量氢氯噻嗪对不同盐敏感危险分层的高血压患者的降压效果。方法:入选原发性高血压患者91例,根据动态血压结果,将患者分为3组:高风险组、中间风险组与低风险组。各组随机给予联合12.5mg氢氯噻嗪和不联合氢氯噻嗪的治疗方案,8周后复查动态血压,比较各组内及组间的降压效果。结果:与未联合氢氯噻嗪组相比,低风险组内血压与心率无明显变化(P0.05);中间风险组24h平均收缩压明显下降(P=0.01);高风险组24h平均收缩压、24h平均舒张压、日间平均舒张压、夜间平均收缩压及舒张压明显下降(P0.05)。联合氢氯噻嗪治疗组中,高风险组24h平均收缩压、24h平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压血压下降幅度明显高于低风险组及中间风险组(P0.01)。结论:根据动态血压结果,对原发性高血压患者进行盐敏感性风险分层,对是否优先选择联合利尿剂的降压治疗方案具有一定的指导意义。
[Abstract]:Aim: to compare the antihypertensive effect of low dose hydrochlorothiazide on hypertension patients with different salt sensitive risk stratification. Methods: 91 patients with essential hypertension were divided into three groups: high risk group, middle risk group and low risk group. Each group was randomly treated with 12.5mg hydrochlorothiazide and no hydrochlorothiazide. After 8 weeks ambulatory blood pressure was rechecked to compare the antihypertensive effects within and between groups. Results: there were no significant changes in blood pressure and heart rate in low risk group compared with those without hydrochlorothiazide group (P0.05), but the mean systolic blood pressure of 24 hours in intermediate risk group decreased significantly (P0. 01). The mean systolic blood pressure, 24 hours diastolic blood pressure, daytime mean diastolic blood pressure, night mean systolic blood pressure and diastolic blood pressure were significantly decreased in the high risk group (P0.05). In combination with hydrochlorothiazide group, 24 h mean systolic blood pressure, 24 h mean diastolic blood pressure, night mean systolic blood pressure and night mean diastolic blood pressure in high risk group were significantly lower than those in low risk group and middle risk group (P0.01). Conclusion: according to the results of ambulatory blood pressure, salt sensitive risk stratification in patients with essential hypertension has certain guiding significance for the choice of combination diuretic antihypertensive therapy.
【作者单位】： 大连医科大学附属第一医院心内科;大连大学附属中山医院超声科;
【分类号】：R544.11

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