老年急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI并发对比剂肾病的危险因素

发布时间：2018-12-26 06:37

【摘要】：目的观察老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后发生对比剂肾病的影响因素。方法 206例急诊行PCI的老年STEMI患者,术后发生对比剂肾病42例、未发生对比剂肾病164例,比较两者的一般资料、血管病变情况、PCI术中对比剂使用情况及围手术期β受体阻滞剂、利尿剂、他汀类药物应用情况,对有可能影响对比剂肾病发生的指标进行多因素logistic回归分析。结果慢性肾功能不全(OR=5.059,95%CI:1.378~18.570,P=0.015)、对比剂剂量(OR=1.008,95%CI:1.002~1.014,P=0.008)是老年STEMI患者急诊PCI术后并发对比剂肾病的危险因素。结论老年STEMI患者急诊PCI术前有慢性肾功能不全、术中使用对比剂剂量高会增加并发对比剂肾病的危险。
[Abstract]:Objective to investigate the influencing factors of contrast nephropathy after percutaneous coronary intervention (PCI) in elderly patients with acute ST segment elevation myocardial infarction (STEMI). Methods there were 42 cases of contrast nephropathy and 164 cases of non-contrast nephropathy after operation in two hundred and six elderly patients with PCI. The general data, vascular lesion, PCI intraoperative contrast agent use and perioperative 尾 receptor blocker were compared. The use of diuretics and statins was analyzed by multivariate logistic regression analysis. Results chronic renal insufficiency (OR=5.059,95%CI:1.378~18.570,P=0.015) and contrast dose (OR=1.008,95%CI:1.002~1.014,P=0.008) were the risk factors in elderly patients with STEMI after PCI. Conclusion elderly patients with STEMI have chronic renal insufficiency before emergency PCI. High dose of contrast agent during operation will increase the risk of complicated with contrast nephropathy.
【作者单位】： 衡水市哈励逊国际和平医院;衡水卫生学校;
【分类号】：R542.22

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 王效增;韩雅玲;;心血管介入诊疗围术期对比剂肾病的防治[J];中国实用内科杂志;2010年07期

2 周领;雒云祥;;对比剂肾病中西医结合防治进展[J];牡丹江医学院学报;2011年06期

3 陈永利;杨世诚;付乃宽;;经皮冠状动脉成形术后对比剂肾病的研究进展[J];山东医药;2012年08期

4 刘振颖;;对比剂肾病的预防与治疗进展[J];河北联合大学学报(医学版);2012年06期

5 娄明;宫海滨;刘奕;王璐璐;曹秋玫;;水化方式的差异对对比剂肾病影响的研究[J];中国医药指南;2013年36期

6 杜跃亮;郭敏;;对比剂肾病46例临床观察[J];中国社区医师(医学专业);2012年19期

7 林德胜;杨成明;;对比剂肾病研究进展[J];心血管病学进展;2013年05期

8 田间;孙福成;;对比剂肾病的研究现状[J];山东医药;2012年24期

9 李羡颜;刘丹;严励;;对比剂肾病防治的研究进展[J];中华临床医师杂志(电子版);2013年09期

10 周力;陈晖;李虹伟;;维生素C预防冠心病合并糖尿病患者发生对比剂肾病的临床疗效研究[J];中国全科医学;2010年08期

相关会议论文 前6条

1 李羡颜;刘丹;王川;任萌;严励;;对比剂肾病的相关危险因素分析[A];中华医学会第十二次全国内分泌学学术会议论文汇编[C];2013年

2 杨成明;林德胜;范俊;冉希;曾春雨;陈乔;张小群;;对比剂剂量与肾小球滤过率比值在对比剂肾病中的预测价值研究[A];中华医学会第十五次全国心血管病学大会论文汇编[C];2013年

3 谭宁;刘勇;;对比剂比值对慢性肾功能不全患者冠状动脉介入治疗后对比剂肾病及近期预后的影响[A];第十三次全国心血管病学术会议论文集[C];2011年

4 贾玉琳;姜东炬;;老年患者急诊介入术后肾功能分析[A];第十三次全国心血管病学术会议论文集[C];2011年

5 谭宁;刘勇;;围手术期使用肾素血管紧张素系统阻断剂对急性心肌梗死患者冠状动脉介入治疗后对比剂肾病的影响[A];第十三次全国心血管病学术会议论文集[C];2011年

6 付乃宽;杨世诚;纪芳杰;;强化阿托伐他汀治疗对高血压合并慢性肾功能不全患者经皮冠状动脉介入治疗后对比剂肾病的预防作用[A];中华医学会第十五次全国心血管病学大会论文汇编[C];2013年

相关重要报纸文章 前3条

1 首都医科大学附属北京安贞医院心内科教授 周玉杰 杨士伟整理;诊治心脏病 要防对比剂肾病[N];健康报;2010年

2 ;PCI患者对比剂肾病问题不容忽视[N];中国医药报;2009年

3 本报记者 李颖;中外顶尖医生共商损失最小救心术[N];科技日报;2009年

相关硕士学位论文 前10条

1 何小姣;ACEI/ARB对经皮冠脉介入诊疗术后对比剂肾病影响的系统评价[D];重庆医科大学;2015年

2 范继红;肾功能正常或轻度损害的急性冠状动脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后发生对比剂肾病的危险因素分析[D];山西医科大学;2016年

3 许建国;冠状动脉介入术患者对比剂肾病的相关危险因素分析[D];南京大学;2012年

4 方芳;新活素对急性前壁心肌梗死急诊PCI术后对比剂肾病疗效的观察[D];大连医科大学;2014年

5 李梅;冠状动脉介入治疗术后水化预防对比剂肾病的研究[D];山东大学;2012年

6 杨世诚;经皮冠状动脉介入治疗后对比剂肾病发病危险因素及危险评分系统[D];天津医科大学;2012年

7 余振球;尿KIM-1、IL-18和Cys-c对老年患者钆对比剂肾病早期预警作用的评价[D];中南大学;2012年

8 张君毅;尿脂联素在预测PCI术后对比剂肾病及主要心血管不良事件的相关性研究[D];第四军医大学;2013年

9 王磊;冠脉介入术后尿NGAL、IL-18和KIM-1的变化及早期预测CIN的意义[D];中南大学;2011年

10 熊翔宇;急诊经皮冠状动脉介入治疗患者急性高血糖与对比剂肾病的相关性研究[D];吉林大学;2015年

，

本文编号：2391671