降糖方案对于高血压合并2型糖尿病患者门诊血压控制率的影响的分析

发布时间：2020-03-23 12:06

【摘要】：目的:探讨降糖方案对于重庆市高血压合并2型糖尿病患者门诊血压控制率影响及相关分析。方法:采用分层随机抽样的方法,抽取位于重庆市主城区包括重庆医科大学附属第二医院、大坪医院、重钢医院、重庆市第四人民医院、重庆市第六人民医院在内共5个医院以及位于重庆市区县地区的长寿区人民医院、涪陵区中心医院、重庆医科大学附属永川医院、重庆市璧山区人民医院共4个医院门诊就诊的共计1004例高血压合并2型糖尿病患者进行问卷调查。调查人员经过严格培训并合格,逐一对调查对象进行血压检测及身高、体重、腰围、臀围等的测量,同时进行问卷调查,对调查过程实施严格的质量控制。结果:重庆市高血压合并2型糖尿病患者门诊血压控制率为24.1%,采用多因素二元logistic回归分析发现中心性肥胖、拥有特殊病种高血压、胰岛素的使用、非磺脲类胰岛素促泌剂的使用以及是否单用增加体重的药物对于此类人群血压控制有明显影响,且进入了模型(p0.05)。其中,拥有特殊病种高血压以及非磺脲类胰岛素促泌剂的使用对于血压控制有利,而中心性肥胖、单用胰岛素及单用增加体重的降糖药物对于血压控制不利。而对于女性患者,BMI对此类患者血压控制率有显著影响,其中BMI正常组达标率为29.4%,超重或肥胖组达标率为21.0%,二者差异在统计学上有意义(x~2=4.909,p=0.027)。结论:在高血压合并2型糖尿病患者中,应避免单用胰岛素及单用增加体重的降糖药物,可积极使用非磺脲类胰岛素促泌剂。对于此类患者应积极控制腰围避免中心性肥胖,尤其女性患者,更应该积极控制BMI,避免肥胖。同时,积极帮助患者申办特殊病种高血压有利于血压的控制。
【学位授予单位】：重庆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R587.1;R544.1

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本文编号：2596697