造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血28例疗效分析

发布时间：2020-04-03 18:03

【摘要】：目的:本研究拟对广西医科大学第一附属医院血液内科进行造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血的28例患者进行回顾性调查,分析其疗效及影响患者预后的相关因素。方法:回顾分析2008年01月至2018年04月在我科进行造血干细胞治疗重型再生障碍性贫血28例患者的临床资料,使用Kaplan-meier法进行生存分析,通过对患者总生存率(OS)和移植相关死亡率(TRM)进行分析,探索影响生存预后的相关因素。结果:所有患者随访至2018年4月20日,存活患者的中位随访时间为34(1-122)个月。26例患者获得植入,粒细胞植入中位时间是11天(10天-24天)。Allo-HSCT患者4例发生aGVHD,发生率为14.8%;1例发生cGVHD,发生率为3.7%。总生存率为67.9%,移植相关死亡率为28.6%。本研究单因素分析显示供者类型、干细胞种类、HLA相合、血型相合程度、预处理方案、预防GVHD方案、回输单个核细胞数的差异并不显著影响患者预后。结论:1.造血干细胞移植是治疗重型再生障碍性贫血的有效方法。2.肺部感染、脓毒血症等感染相关并发症是移植后主要的死亡原因,也是影响患者移植术后生存时间及生存质量的重要因素。
【图文】：

图 1：发生各种并发症的患者数量分布图总生存率、无病生存率、移植相关死亡所有患者随访时间截止至 2018 年 4 月 20 日，存活患者的中位随 34（1-122）个月，28 例重型再障患者中，，无 1 例失访，死亡 9 例率为 67.9%（图 2A），移植相关死亡率为 28.6%（图 2B）。其中 3

届硕士毕业论文13图 1：发生各种并发症的患者数量分布图2.5 总生存率、无病生存率、移植相关死亡所有患者随访时间截止至 2018 年 4 月 20 日，存活患者的中位随访时间为 34（1-122）个月，28 例重型再障患者中，无 1 例失访，死亡 9 例，总生存率为 67.9%（图 2A），移植相关死亡率为 28.6%（图 2B）。其中 3 例出现重症肺炎进展为呼吸衰竭死亡，2 例死于脓毒血症
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R556.5

【参考文献】

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1 黄勇;何yN;刘欣;杨栋林;张荣莉;姜尔烈;马巧玲;魏嘉t

本文编号：2613526