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广西医科大学第一附属医院中老年男性急性心肌梗死患者临床特点对比

发布时间:2020-04-29 18:53
【摘要】:目的:探讨中老年男性急性心肌梗死(AMI)患者临床特点的差异,根据其临床特点的差异,对中年男性AMI患者临床治疗和健康干预提供参考。方法:抽取2013年1月1日至2018年1月1日在广西医科大学第一附属医院心血管疾病研究所住院的中年(≥45岁且≤59岁)男性AMI患者470例(中年组),选取同期住院的老年(≥60岁)男性AMI患者390例(老年组)。对两组的一般临床资料:心肌梗死类型、BMI、饮酒史、吸烟史、冠心病家族史、糖尿病、高血压;生化指标:总胆固醇(T-CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、同型半胱氨酸(HCY)、尿酸(UA)、纤维蛋白原(FIB)、红细胞比容(HCT)进行比较分析;对两组经皮选择性冠脉造影特点:造影入路(经桡动脉、股动脉、尺动脉)、冠状动脉病变特点、侧支循环、PCI特点:PCI成功率、并发症、放置支架数量、住院期间MACE事件进行对比分析。结果:1、两组患者发病危险因素在吸烟史、冠心病家族史、超重、总胆固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、同型半胱氨酸升高方面,中年组的发生率明显较老年组高,具有统计学差异(P0.05);在合并高血压、红细胞比容降低方面中年组发生率显著低于老年组,具有统计学差异(P0.05);2、两组在冠状动脉病变特点方面:中年组左主干病变发生率明显较老年组低,具有统计学差异(P0.05);中年组单支病变发生率明显较老年组发生率高,具有统计学差异(P0.05);中年组三支病变发生率明显较老年组发生率低,具有统计学差异(P0.05);PCI特点上:中年组PCI成功率明显老年组成功率高,具有统计学差异(P0.05);住院期间MACE事件发生率方面,中年组发生率明显较老年组低,具有统计学差异(P0.05)。结论:1、中年男性AMI患者在吸烟史、冠心病家族史、超重、总胆固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、同型半胱氨酸升高方面占比均较老年男性AMI患者高,在合并高血压、红细胞比容降低发生率较老年男性AMI患者低,以上危险因素均为两组临床特点的不同。2、中年组AMI患者较老年组相比,其冠脉病变程度较轻;中年组AMI患者较老年组PCI成功率高;住院期间MACE事件发生率较老年组低。根据两组患者临床特点差异,对中年男性AMI患者诊治过程中,可着重关注以上比例较高的危险因素,从而提供更有力治疗措施;对于有PCI指征的中年男性AMI患者,术者可采取积极态度,同时建议患者及其家属积极配合。
【学位授予单位】:广西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2018
【分类号】:R542.22

【参考文献】

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本文编号:2644891

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