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他达拉非单药与联合贝前列素治疗中重度先天性心脏病相关性肺动脉高压临床观察

发布时间:2020-11-09 18:39
   目的:观察、对比他达拉非单药与联合贝前列素治疗中重度先天性心脏病相关性肺动脉高压(PAH-CHD)疗效及安全性。方法:纳入2015年10月-2017年10月在广西壮族自治区人民医院心内科住院治疗,诊断为中重度PAH-CHD的33例患者,所有患者均服用他达拉非单药或联合贝前列素治疗。分析用药前后的经胸超声心动图(TTE)各指标、WHO功能评级(WHO-FC)、六分钟步行实验距离(6MWD)、borg呼吸困难评分等指标,对比他达拉非单药与联合贝前列素治疗中重度PAH-CHD疗效,观察有无药物相关不良反应发生。结果:他达拉非单药治疗组20例,他达拉非联合贝前列素组13例。较基线相比,两组治疗6月肺动脉收缩压(SPAP)、三尖瓣反流速度下降,血氧分压(PO_2)、指脉氧饱和度(SPO_2)上升,均有统计学意义(P0.05),6月时双联用药组borg呼吸困难评分下降,有统计学意义(P0.05),治疗3月开始两组患者运动耐量、pro-BNP明显改善,均有统计学意义(P0.05),较单药组,双联用药组治疗3月时6MWD增加,有统计学意义(P0.05),两组患者治疗前后WHO心功能评级(WHO-FC)部分改善,但无统计学意义(P0.05),用药期间未出现严重不良反应,患者耐受性好。结论:与他达拉非单药治疗相比,他达拉非联合贝前列素治疗中重度PAH-CHD在降低肺动脉收缩压、降低pro-BNP、低氧血症改善及WHO-FC变化方面无差异;与单药组相比,他达拉非联合贝前列素治疗中重度PAH-CHD在增加6MWD有待远期随访;他达拉非联合贝前列素治疗中重度PAH-CHD降低borg呼吸困难评分;他达拉非单药/联合贝前列素治疗中重度PAH-CHD期间未出现严重不良反应,患者耐受性好。
【学位单位】:广西医科大学
【学位级别】:硕士
【学位年份】:2018
【中图分类】:R541.1;R544.1
【文章目录】:
个人简历
中文摘要
英文摘要
前言
资料与方法
结果
讨论
结论
参考文献
附录
    英文缩略词表
    表2-1 Borg 呼吸困难评分
    表2-2 WHO 肺动脉高压功能评级
综述
    参考文献
致谢

【参考文献】

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1 朱晨曦;杨京华;王增智;高伟;李杰;温林芳;;贝前列素钠与西地那非治疗肺动脉高压的疗效及安全性研究[J];临床心血管病杂志;2015年06期

2 高伟;顾红;胡大一;华益民;黄奕高;李奋;秦永文;宋治远;王广义;吴炳祥;徐仲英;徐卓明;张端珍;张伟华;张玉顺;周达新;朱鲜阳;;2015年先天性心脏病相关性肺动脉高压诊治中国专家共识[J];中国介入心脏病学杂志;2015年02期

3 荆志成;;2010年中国肺高血压诊治指南[J];中国医学前沿杂志(电子版);2011年02期



本文编号:2876822

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