冠心病患者血清半乳糖凝集素-3与冠脉病变严重程度的相关性研究
发布时间：2020-12-06 18:38
目的:1.比较血清半乳糖凝集素-3水平在冠心病患者与正常对照人群间的差异。2.通过分析半乳糖凝集素-3、超敏C反应蛋白及冠脉gensini积分在冠心病不同亚组间的差异,探究其与冠心病冠脉病变严重程度之间的关系。3.随访半年,观察冠心病组半乳糖凝集素-3水平与不良心血管事件之间的关系。方法:1.本研究连续入选2016年10月-2017年11月因胸痛就诊于延安大学附属医院心内科的住院患者,住院期间完善实验室及影像学检查,并予以冠脉造影术。根据冠心病的诊断标准,收集102例确诊为冠心病的患者纳入病例组,平均年龄62.82±8.48岁,男女比例为59/43。随机抽取完善上述检查诊断无冠心病的住院患者53例纳入对照组,平均年龄60.77±8.44岁,男女比例为30/23。2.依据累及的冠脉病变支数将冠心病患者进行分组,包括单支病变组（42例）、双支病变组（35例）和多支病变组（25例）。按照gensini score标准,以30分为界将病例组分为轻度狭窄组（69例）和重度狭窄组（33例）。最终,随访半年后,根据MACE事件的发生情况分为两组（发生10例,未发生92例）。3.于入院次日清晨抽取空腹...
【文章来源】：延安大学陕西省
【文章页数】：42 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
冠心病不同冠脉病变支数
图 2-1 冠心病不同冠脉病变支数 图 2-2 冠心病不同冠脉病变支数患者的 gal-3 水平的比较 患者的 hs-CRP 水平的比较2.4 不同冠脉狭窄程度患者血清gal-3、hs-CRP水平比较全部研究对象按照造影图像量化各节段分数，计算 gensini score。按计算得出的评分高低分组。将 gensini score 在 0 到 30 之间看作轻度狭窄组（n=69）。将gensini score 大于 30 的患者记入重度狭窄组（n=33）。结果显示，两组血清 gal-3、hs-CRP 水平具有显著性差异（p＜0.05）。重度狭窄组患者均较轻度狭窄组稍高（p 均＜0.01）。这说明，随着冠脉狭窄程度的变化，患者血清 gal-3、hs-CRP的值也随之变化。gensini score 分值越高，冠脉狭窄程度越重，血清 gal-3、hs-CRP水平越高。详见表 2-4。表 2-4 不同冠脉狭窄程度亚组患者血清 gal-3 及 hs-CRP 水平的比较分组 gal-3（ng/mL） hs-CRP（mg/L）轻度狭窄组（n=69） 6.18±3.37 4.40±1.67
s=0.626，p<0.01）。?图3-4 血清gal-3与gensini score 图3-5 血清hs-CRP与gensini score相关性散点图 相关性散点图注：经 Spearman 相关分析验证，两者之间呈正相关，r=0.626，p＜0.001。2.7 血清半乳糖凝集素-3 是冠心病的独立危险因素将受试者根据是否为冠心病作为因变量，以冠心病常见危险因素为自变量，校正年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟史、高脂血症等因素后，进行二分类 logistics表2-6 血清gal-3、hs-CRP水平与gensini score的相关性分析变量 相关系数（rs） p值gal-3（ng/mL） 0.780 ＜0.001HS-CRP（mg/L） 0.626 ＜0.00114
【参考文献】：
期刊论文
[1]《中国心血管病报告2017》概要[J]. 陈伟伟,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,李惠君,顾东风,杨跃进,郑哲,蒋立新,胡盛寿. 中国循环杂志. 2018(01)
[2]三个血浆生物标志物对急性冠脉综合征预后作用的研究进展[J]. 贾晓丽,熊晓兰,肖超,张世忠. 医学与哲学(B). 2017(09)
[3]晚期糖基化终末产物及其受体对血管平滑肌细胞作用机制的研究[J]. 李晟羽,李虹伟. 中国心血管杂志. 2017(04)
[4]《中国心血管病报告2016》概要[J]. 陈伟伟,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,李惠君,顾东风,杨跃进,郑哲,蒋立新,胡盛寿. 中国循环杂志. 2017(06)
[5]中国心脏内、外科冠心病血运重建专家共识[J]. Expert consensus group on the revascularization of coronary heart disease in China;Department of Cardiology,Beijing Anzhen Hospital,Capital Medical University Beijing Institute of Heart Lang and Blood Vessel Disease;. 中华胸心血管外科杂志. 2016 (12)
[6]半乳糖凝集素-3与心力衰竭的研究进展[J]. 徐晓晓,贾如意,王涛. 中国循环杂志. 2016(10)
[7]单核细胞/高密度脂蛋白比值与冠状动脉疾病关系的研究[J]. 于永福,王岚峰. 中国医药导报. 2016(21)
[8]《中国心血管病报告2015》概要[J]. 陈伟伟,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,李惠君,顾东风,杨跃进,郑哲,蒋立新,胡盛寿. 中国循环杂志. 2016(06)
[9]颈动脉超声评估缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作患者合并冠状动脉病变的价值[J]. 邵燕,章成国,丁楠,彭玲梅,王玉凯,卢敏艳,陈静娟,周静,杜朴. 中华神经医学杂志. 2016 (04)
[10]半乳糖凝集素-3在脓毒症中的作用研究[J]. 陈静,邢爱霞,葛令清,胡巧珍,朱国际. 中国血液流变学杂志. 2016 (01)
博士论文
[1]异氟烷对小鼠巨噬细胞胞葬作用及肺部炎症恢复的影响[D]. 杜学柯.广西医科大学 2016
[2]RANTES在颅内外动脉粥样硬化发生中的作用研究[D]. 张炜炜.第三军医大学 2010
硕士论文
[1]Galectin-3、IL-17、FOXP3在结直肠癌中的表达模式及相关性研究[D]. 李昌宾.广州医科大学 2014
[2]脉压、左室质量指数与冠脉Gensini积分相关性研究[D]. 张程征.天津医科大学 2014
[3]细胞自噬对oxLDL诱导巨噬细胞焦亡（pyroptosis）的影响及机制[D]. 靳梦醒.安徽医科大学 2014
[4]脉搏波传导速度与接受经皮冠状动脉介入治疗的患者冠状动脉的相关性研究[D]. 王琰淏.郑州大学 2014
[5]半乳糖凝集素3在冠心病患者中的水平及临床价值[D]. 李庆宽.中南大学 2013
[6]血清半乳凝素-3和高敏C反应蛋白与冠心病的相关性研究[D]. 刘蕾.新乡医学院 2013
本文编号：2901851
【文章来源】：延安大学陕西省
【文章页数】：42 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
冠心病不同冠脉病变支数
图 2-1 冠心病不同冠脉病变支数 图 2-2 冠心病不同冠脉病变支数患者的 gal-3 水平的比较 患者的 hs-CRP 水平的比较2.4 不同冠脉狭窄程度患者血清gal-3、hs-CRP水平比较全部研究对象按照造影图像量化各节段分数，计算 gensini score。按计算得出的评分高低分组。将 gensini score 在 0 到 30 之间看作轻度狭窄组（n=69）。将gensini score 大于 30 的患者记入重度狭窄组（n=33）。结果显示，两组血清 gal-3、hs-CRP 水平具有显著性差异（p＜0.05）。重度狭窄组患者均较轻度狭窄组稍高（p 均＜0.01）。这说明，随着冠脉狭窄程度的变化，患者血清 gal-3、hs-CRP的值也随之变化。gensini score 分值越高，冠脉狭窄程度越重，血清 gal-3、hs-CRP水平越高。详见表 2-4。表 2-4 不同冠脉狭窄程度亚组患者血清 gal-3 及 hs-CRP 水平的比较分组 gal-3（ng/mL） hs-CRP（mg/L）轻度狭窄组（n=69） 6.18±3.37 4.40±1.67
s=0.626，p<0.01）。?图3-4 血清gal-3与gensini score 图3-5 血清hs-CRP与gensini score相关性散点图 相关性散点图注：经 Spearman 相关分析验证，两者之间呈正相关，r=0.626，p＜0.001。2.7 血清半乳糖凝集素-3 是冠心病的独立危险因素将受试者根据是否为冠心病作为因变量，以冠心病常见危险因素为自变量，校正年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟史、高脂血症等因素后，进行二分类 logistics表2-6 血清gal-3、hs-CRP水平与gensini score的相关性分析变量 相关系数（rs） p值gal-3（ng/mL） 0.780 ＜0.001HS-CRP（mg/L） 0.626 ＜0.00114
【参考文献】：
期刊论文
[1]《中国心血管病报告2017》概要[J]. 陈伟伟,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,李惠君,顾东风,杨跃进,郑哲,蒋立新,胡盛寿. 中国循环杂志. 2018(01)
[2]三个血浆生物标志物对急性冠脉综合征预后作用的研究进展[J]. 贾晓丽,熊晓兰,肖超,张世忠. 医学与哲学(B). 2017(09)
[3]晚期糖基化终末产物及其受体对血管平滑肌细胞作用机制的研究[J]. 李晟羽,李虹伟. 中国心血管杂志. 2017(04)
[4]《中国心血管病报告2016》概要[J]. 陈伟伟,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,李惠君,顾东风,杨跃进,郑哲,蒋立新,胡盛寿. 中国循环杂志. 2017(06)
[5]中国心脏内、外科冠心病血运重建专家共识[J]. Expert consensus group on the revascularization of coronary heart disease in China;Department of Cardiology,Beijing Anzhen Hospital,Capital Medical University Beijing Institute of Heart Lang and Blood Vessel Disease;. 中华胸心血管外科杂志. 2016 (12)
[6]半乳糖凝集素-3与心力衰竭的研究进展[J]. 徐晓晓,贾如意,王涛. 中国循环杂志. 2016(10)
[7]单核细胞/高密度脂蛋白比值与冠状动脉疾病关系的研究[J]. 于永福,王岚峰. 中国医药导报. 2016(21)
[8]《中国心血管病报告2015》概要[J]. 陈伟伟,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,李惠君,顾东风,杨跃进,郑哲,蒋立新,胡盛寿. 中国循环杂志. 2016(06)
[9]颈动脉超声评估缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作患者合并冠状动脉病变的价值[J]. 邵燕,章成国,丁楠,彭玲梅,王玉凯,卢敏艳,陈静娟,周静,杜朴. 中华神经医学杂志. 2016 (04)
[10]半乳糖凝集素-3在脓毒症中的作用研究[J]. 陈静,邢爱霞,葛令清,胡巧珍,朱国际. 中国血液流变学杂志. 2016 (01)
博士论文
[1]异氟烷对小鼠巨噬细胞胞葬作用及肺部炎症恢复的影响[D]. 杜学柯.广西医科大学 2016
[2]RANTES在颅内外动脉粥样硬化发生中的作用研究[D]. 张炜炜.第三军医大学 2010
硕士论文
[1]Galectin-3、IL-17、FOXP3在结直肠癌中的表达模式及相关性研究[D]. 李昌宾.广州医科大学 2014
[2]脉压、左室质量指数与冠脉Gensini积分相关性研究[D]. 张程征.天津医科大学 2014
[3]细胞自噬对oxLDL诱导巨噬细胞焦亡（pyroptosis）的影响及机制[D]. 靳梦醒.安徽医科大学 2014
[4]脉搏波传导速度与接受经皮冠状动脉介入治疗的患者冠状动脉的相关性研究[D]. 王琰淏.郑州大学 2014
[5]半乳糖凝集素3在冠心病患者中的水平及临床价值[D]. 李庆宽.中南大学 2013
[6]血清半乳凝素-3和高敏C反应蛋白与冠心病的相关性研究[D]. 刘蕾.新乡医学院 2013
本文编号：2901851
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