他汀联合依折麦布在老年冠心病合并血脂异常患者中的应用

发布时间：2020-12-08 14:21

　　目的:探讨他汀联合依折麦布在老年冠心病合并血脂异常患者中应用的有效性与安全性,比较老年患者和非老年患者在他汀基础上联合依折麦布调脂治疗的差异。方法:检索北京医院门诊数据库,收集2009年11月至2018年11月于北京医院门诊接受他汀和依折麦布治疗的冠心病合并血脂异常、病历资料完整的患者资料,根据年龄分为老年组（≥65岁）和非老年组（<65岁）,所有患者均在心内科2位主任医师门诊接受随访。冠心病的诊断以临床诊断为准,LDL-C≥1.8mmol/L即诊断为血脂异常。记录所有患者的冠心病危险因素和相关的治疗药物;所有患者治疗前后均有完整的血生化检验结果。采用配对样本秩和检验分析联合治疗前后的相关化验指标（TC、LDL-C、HDL-C、TG、AST、ALT、CK）的变化,采用独立样本秩和检验分析两组间各项化验指标的差异,采用独立样本t检验比较两组LDL-C降幅的差异,采用卡方检验比较两组LDL-C达标率。结果:共182例患者纳入本研究,老年组106例,非老年组76例。稳定型冠心病患者158例,急性冠脉综合征患者24例;合并糖尿病50例,合并高血压151例。最长随访时间6个月,平均随访时间... 

【文章来源】：北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】：35 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

他汀联合依折麦布治疗的血脂各指标变化

组与非老年组ＬＤＬ－Ｃ降幅平均值分别为３３．１％、２９．２％，联合治疗后３？６月随访的??患者，两组ＬＤＬ－Ｃ降幅平均值分别为２７．９％、２５．９％，两组无统计学差异（／？＞０．０５），??见图４。??组别??５０．０－?■老年组??Ｅ?１丨：－老午组??４０．０－??ｒ－??ｇｓｏ．ｏ－?——??＾ｈ｜?ｍｋｍｍ??３．０．０－??■Ｉ?＿?＿?＿??总体?２?内随访?３－６片随访??图４?ＬＤＬ－Ｃ降幅情况??本研宄纳入患者为冠心病合并血脂异常患者，均属于ＡＳＣＶＤ极高危人群，根??据《中国成人血脂异常防治指南（２０１６年修订版）》推荐的ＡＳＣＶＤ极高危人群??ＬＤＬ－Ｃ目标值为ＬＤＬ－Ｃ＜１．８ｍｍｏｌ／Ｌ，以公式“ＬＤＬ－Ｃ达标率＝（ＬＤＬ－Ｃ达标人数??／总人数）＊１００％”计算ＬＤＬ－Ｃ达标率。在他汀治疗ＬＤＬ－Ｃ未达标的情况下联合依??折麦布治疗后，老年组ＬＤＬ－Ｃ达标人数为４８人，达标率为４５．３％；非老年组ＬＤＬ－??Ｃ达标人数为３３人，达标率为４３．４％，经卡方检验，／？＝０．８０３，差异无统计学意义。??其中联合治疗后２月内随访的患者中，老年组ＬＤＬ－Ｃ达标人数为２３人，达标率为??４８．９％；非老年组ＬＤＬ－Ｃ达标人数为２０人，达标率为５０．０％；在联合治疗后３？６月??随访的患者中，老年组ＬＤＬ－Ｃ达标人数为２６人，达标率为４１．３％；非老年组ＬＤＬ－??Ｃ达标人数为１６人

４８．９％；非老年组ＬＤＬ－Ｃ达标人数为２０人，达标率为５０．０％；在联合治疗后３？６月??随访的患者中，老年组ＬＤＬ－Ｃ达标人数为２６人，达标率为４１．３％；非老年组ＬＤＬ－??Ｃ达标人数为１６人，达标率为４０．０％，差异无统计学意义０＝０．８９８）。见图５。??１３??

【参考文献】：
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本文编号：2905229