急性心肌梗死患者PCI术后早期EECP干预治疗对预后的影响

发布时间：2020-12-20 08:11

　　目的:探索增强型体外反搏（enhanced external counterpulsation,EECP）治疗对急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者急诊行经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary infarction,PCI）后的影响。方法:从2015年10月到2016年12月,成功在河南科技大学第二附属医院诊断为急性心肌梗死并行PCI治疗的患者,按随机数表法分为两大组:对照组和反搏组。在PCI术后1周内,观察、对比、分析反搏组和对照组心痛发作情况,心电图演变的情况、反映左室功能的心脏彩超指标的变化、术后一周的Killip分级情况;然后于术后第6个月、第12个月分别回访,记录主要心血管事件（Major adverse cardiac event,MACE）发生情况及心功能分级情况,总结分析EECP对AMI患者PCI术后的治疗作用。最后根据回访结果,采用KaplanMeier生存分析法对对照组、反搏组的患者的终点事件进行检验,对反搏组和对照组的生存结局发生情况进行分析。结果:对入选的患者的一般资料分析发现,反搏组和对照组... 

【文章来源】：河南科技大学河南省

【文章页数】：44 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
第1章 前言
第2章 资料与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 入选标准
        2.1.2 排除标准
    2.2 研究方法
        2.2.1 常规药物治疗
        2.2.2 增强型体外反搏治疗
    2.3 临床指标
        2.3.1 心痛指标
        2.3.2 心电图疗效判定
        2.3.3 Killip分级
        2.3.4 超声心动图
    2.4 术后随访
        2.4.1 MACE事件
        2.4.2 纽约心功能分级
    2.5 统计学分析
第3章 结果
    3.1 患者一般资料分析
    3.2 急性心肌梗死PCI术后早期EECP对预后影响
        3.2.1 急性心肌梗死PCI术后早期EECP治疗前后疼痛比较
        3.2.2 急性心肌梗死PCI术后早期EECP治疗前后心电图演变比较
        3.2.3 急性心肌梗死PCI术后早期EECP治疗后第7天彩超指标比较
        3.2.4 急性心肌梗死PCI术后早期EECP治疗后Killip分级对比
    3.3 急性心肌梗死PCI术后6 个月随访EECP长期治疗对预后影响
        3.3.1 急性心肌梗死IPC术后6 个月MACE统计分析
        3.3.2 急性心肌梗死PCI术后6 个月NYHA统计分析
    3.4 急性心肌梗死患者PCI术后12 个月随访EECP长期治疗对预后的影响
        3.4.1 急性心肌梗死患者PCI术后12 个月MACE统计分析
        3.4.2 急性心肌梗死PCI术后12 个月NYHA统计分析
    3.5 急性心肌梗死PCI术后EECP治疗生存率变化
第4章 讨论
第5章 结论
参考文献
缩略语词汇表
致谢
攻读学位期间的研究成果


【参考文献】：
期刊论文
[1]2006、2011年中国中部农村急性心肌梗死患者住院早期氯吡格雷的应用情况及影响因素[J]. 余苑,张丽华,郑昕,李静,胡爽,葛怡兰,李希,蒋立新.  中国医学科学院学报. 2017(06)
[2]直接和延迟PCI治疗对急性心肌梗死后左室重构及心功能的影响效果对比观察[J]. 李文强,刘前君,余宏斌,朱洪斌.  中国循证心血管医学杂志. 2017(09)
[3]体外反搏治疗PCI术后心绞痛60例临床分析[J]. 吴宇红,张高星,孙刚,任强,林如明.  广东医学. 2017(15)
[4]经皮冠状动脉介入术联合主动脉内球囊反搏对ST段抬高型心肌梗死患者术后高血栓负荷状态伴慢血流的影响研究[J]. 刘健,郑彬.  实用心脑肺血管病杂志. 2016(11)
[5]PCI术后AMI患者非梗死区冠脉血流储备的变化及其对左室功能的影响[J]. 程荣超,朱晓明,李学奇.  心脏杂志. 2017(01)
[6]心肌标志物等项目检测联合心电图检查在急性心肌梗死诊断的临床应用研究[J]. 郭强忠,蔡长争,舒少为,陈荣贵,宋宗仁.  中国妇幼健康研究. 2016(S1)
[7]急性心肌梗死后缺血再灌注性心律失常发病机制及预防的研究进展[J]. 于立鹏,杨志明.  实用医学杂志. 2016(09)
[8]体外反搏治疗对冠心病伴失眠患者睡眠质量的影响[J]. 王兆国,法宪恩,杨展,张苇,史艳萍,郑蔚.  重庆医学. 2016(09)
[9]体外反搏治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效观察[J]. 肖永莉,李兴国,刘品,李琳,张国琼.  中国循证心血管医学杂志. 2016(03)
[10]体外反搏治疗冠心病护理效果观察[J]. 曹广红.  当代医学. 2016(08)

硕士论文
[1]CTRP9与急性心肌梗死后心室重构的相关性分析[D]. 石文建.河北医科大学 2015



本文编号：2927531