慢性心衰患者药物治疗评价

发布时间：2021-01-17 20:02

　　目的 分析慢性心功能不全的危险因素（包括病因、诱因）及其临床特点,评估患者对指南中提出的治疗慢性心功能不全的药物治疗的治疗效果,探讨慢性心功能不全患者药物治疗的规范性。方法 采用回顾性的临床研究方法,连续性收集2014-02-01至2016-01-31于华北理工大学附属医院心内科住院治疗的慢性心衰患者作为研究对象,严格遵循纳入及排除标准,共纳入468例患者。设计统一的调查表,将入选患者根据心功能分级（NYHA分级）分为三组,分别为心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组以及心功能Ⅳ级组,记录包括人口统计学基本资料、既往病史、实验室检查数据及影像学检查资料等信息,研究慢性心功能不全的危险因素（包括病因、诱因）及其临床特点,观察患者药物治疗的规范性。全部资料采用EpiData3.0建立数据库,采用SPSS17.0软件包进行统计分析。计量资料以均数（标准差）表示,组间比较采用配对t检验;计数资料以频数（%）表示,采用χ2检验;三组间均数差异性采用方差分析,评价患者按照指南规范用药后各项指标达标情况与未规范治疗的效果,以P<0.05（双侧）为差异有统计学意义。结果 1心功能Ⅱ级患者26例（5.6%）,... 

【文章来源】：华北理工大学河北省

【文章页数】：56 页

【学位级别】：硕士

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摘要
abstract
英文缩略表
引言
第1章 临床研究
    1.1 材料与方法
        1.1.1 研究对象
        1.1.2 研究对象纳入标准及排除标准
        1.1.3 诊断标准
    1.2 研究方法
        1.2.1 资料收集
        1.2.2 研究对象分组
    1.3 统计学分析
    1.4 结果
        1.4.1 流行病学资料
        1.4.2 心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者临床资料分析
        1.4.3 心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级和心功能Ⅳ级组患者心脏超声指标比较
        1.4.4 不同程度心功能的患者使用ACEI、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂规范化治疗情况（剂量均达标）
        1.4.5 心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级和心功能Ⅳ级组患者化验指标比较
        1.4.6 心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级和心功能Ⅳ级组各组组内经ACEI、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂三种药物联合应用后治疗效果比较
        1.4.7 心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组和心功能Ⅳ级组患者在 ACEI、β 受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂三种药物联合应用基础上,应用利尿剂、正性肌力药、血管扩张剂、降脂药、抗血小板药、中成药物、冻干重组人脑利钠肽（新活素）等的例数比较
        1.4.8 HF-REF组和HF-PEF组患者化验指标比较
    1.5 讨论
    1.6 结论
    参考文献
第2章 综述
    2.1 慢性心力衰竭的发病机制
        2.1.1 交感神经过度激活导致的心室重塑机制
        2.1.2 神经体液因子的代偿机制
    2.2 慢性心力衰竭的治疗
        2.2.1 利尿剂
        2.2.2 正性肌力药
        2.2.3 血管扩张剂
        2.2.4 降脂药物
        2.2.5 抗血小板类药
        2.2.6 中成药物
        2.2.7 冻干重组人脑利钠肽（新活素）
    2.3 结论
    参考文献
结论
致谢
导师简介
作者简介
学位论文数据集


【参考文献】：
期刊论文
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硕士论文
[1]不同类型心力衰竭患者肝肾功能损害及其与NT-pro-BNP相关性分析[D]. 曹佳佳.华北理工大学 2015
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[3]烟酸、他汀联合应用对实验性动脉粥样硬化斑块易损性的影响[D]. 宋书江.河北大学 2010
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本文编号：2983509