心肌桥合并冠状动脉痉挛的危险因素及住院与门诊药物疗效分析

发布时间：2021-01-26 16:15

　　目的:通过观察心肌桥（MB）与心肌桥合并冠状动脉痉挛（CAS）患者的临床特点、生化指标、影像学检查等,行多因素回归分析,探讨心肌桥合并冠脉痉挛患者相关危险因素。对比观察心肌桥及心肌桥合并冠脉痉挛患者的住院与门诊的不同用药情况,评估药物疗效及安全性,探讨MB及MB合并CAS的用药选择。方法:回顾性分析2016年8月-2018年8月因胸痛不适入住湘潭市中心医院心内科,经冠脉造影确诊存在心肌桥222例。根据纳入及排除标准,最后纳入149例心肌桥患者分两组,研究组为存在静息性心绞痛特点且具备以下一项:1、冠脉造影时冠脉内注射硝酸甘油（200ug）后三支主要冠脉的任意一支直径增大50%。2、运动平板反向阳性3、胸痛发作时一过性ST段抬高。不符合上述特征为对照组。共收集到研究组56例,对照组93例。将研究组与对照组患者临床特点、生化指标、影像学检查等进行比较,分别比较两组各项危险因素。此外,对比观察研究组和对照组住院与门诊用药情况:研究组患者住院期间均服用CCB,对照组住院期间首先均服用BB,BB无效者改BB+CCB治疗;研究组门诊用药存在三种情况:1、长期服用钙通道阻滞剂（CCB组）;2、门诊改... 

【文章来源】：南华大学湖南省

【文章页数】：60 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

研究组门诊用药情况及比例

研究组患者门诊不同药物临床效果比较

【参考文献】：
期刊论文
[1]冠状动脉痉挛综合征危险因素的研究进展[J]. 邝志辉,顾晓龙,向定成.  实用医学杂志. 2018(09)
[2]心肌桥所致冠状动脉迂曲与冠状动脉粥样硬化的相关性分析[J]. 安际伟,赵新斌,赵鹤亮,周伟.  中国医学科学院学报. 2018(02)
[3]114例心肌桥患者焦虑抑郁状况及其相关危险因素分析[J]. 王兰,周子华,郭瑄,韩媛,冯娟.  临床心血管病杂志. 2018(02)
[4]生物可吸收支架在经皮冠状动脉介入治疗中的应用现状[J]. 高旸,丁嵩,何奔.  中国介入心脏病学杂志. 2017(03)
[5]心肌桥的临床特征及其影像学指标与心肌缺血症状的相关性[J]. 王海蓉,宋文豪,涂佩,陈德良,周素军,徐海波.  中国动脉硬化杂志. 2017(01)
[6]心理干预对急诊PCI合并心肌桥患者焦郁抑郁情绪的影响[J]. 武海英,李森林,杜佩珊,黄龙.  临床合理用药杂志. 2016(32)
[7]曲美他嗪对经冠脉介入治疗的急性心肌梗死患者的临床影响[J]. 胥丹.  中国医药科学. 2016(11)
[8]曲美他嗪治疗冠状动脉肌桥疗效观察[J]. 张建艳,郭兆增,张涛,马雪娇,曹月娟.  天津医药. 2016(07)
[9]核素心肌灌注显像与超声心动图对心肌桥患者心肌缺血评估的对比研究[J]. 钦建平,芦钺,郑义,赵明,李唯,钦佩.  中国医学装备. 2016(02)
[10]Case of angina pectoris at rest and during effort due to coronary spasm and myocardial bridging[J]. Hiroki Teragawa,Yuichi Fujii,Tomohiro Ueda,Daiki Murata,Shuichi Nomura.  World Journal of Cardiology. 2015(06)



本文编号：3001425