V3导联移行的流出道室性心律失常体表心电图定位分析

发布时间：2021-01-31 17:18

　　目的:探讨V3导联移行且I导联主波向上的流出道室性心律失常常见起源部位、体表心电图特点及左、右室流出道起源的鉴别方法。方法:回顾性分析82例V3导联移行且I导联主波向上并成功行射频消融术的流出道室性心律失常患者的资料,根据成功消融部位分为右室流出道组和左室流出道组。应用多道生理分析软件测量窦性心律及室性心律失常时QRS波振幅及时限等指标,并计算III导联与II导联R波振幅比值、a VL导联与a VR导联Q波振幅比值、V2S/V3R指数、移行区指数及V2移行指数。分析以上指标两组间差异,绘制ROC曲线并计算曲线下面积。选取曲线下面积较大的指标,找出鉴别左右起源的最佳临界值并计算其敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值,与已有指标的准确性进行比较。结果:1.V3导联移行且I导联主波向上的流出道室性心律失常中,右室流出道组主要起源于间隔部,左室流出道组主要为右冠窦及左右冠窦交界。2.左室流出道起源的心律失常I导联R波振幅明显高于右室流出道组,III导联与II导联R波振幅比值、a VL导联与a VR导联Q波振幅比值及a VL导联Q波振幅均小于右室流出道组。（P<0.05）3.I导联R波振... 

【文章来源】：河北医科大学河北省

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

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参考文献
综述 室性心律失常体表心电图定位研究进展
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【参考文献】：
期刊论文
[1]起源于三尖瓣环顶部的特发性室性期前收缩心电图特点和导管消融治疗[J]. 王琎,龙德勇,蒋晨曦,桑才华,汤日波,喻荣辉,李松南,刘相飞,杜昕,董建增,马长生.  中国介入心脏病学杂志. 2019(09)
[2]三尖瓣环起源室性心律失常的心电图特征及射频消融治疗[J]. 徐恩国,陈光毅,林加锋.  中华心律失常学杂志. 2018 (05)
[3]导管消融治疗右心室乳头肌起源的室性心律失常[J]. 李绍龙,龙德勇,廖祁伟,马磊,林霄峰,桑才华,光雪峰.  中华心律失常学杂志. 2018 (04)
[4]左心室后乳头肌起源室性心律失常:心电图特点和导管消融效果[J]. 杨德彦,高鹏,邓华,程康安,陈太波,程中伟,方全.  中国介入心脏病学杂志. 2018(04)
[5]起源于乳头肌室性心律失常射频导管消融治疗进展[J]. 李世兴,王玉堂.  中华心律失常学杂志. 2017 (02)
[6]特发性右室流出道心律失常发生机制的研究进展[J]. 靳晓莹,林运,王伟,黄海霞.  医学与哲学（B）. 2016(12)
[7]室性心律失常中国专家共识[J]. 曹克将,陈明龙,江洪,姚焰,王祖禄,吴书林,杨新春,薛玉梅,李学斌,洪葵.  中国心脏起搏与心电生理杂志. 2016(04)
[8]起源点邻近主动脉瓣和二尖瓣交界处的特发性室性心律失常心电图特点及射频消融治疗[J]. 邓成钢,张劲林,李振,韩宏伟,程光辉,唐成,苏晞.  中华心律失常学杂志. 2015 (06)
[9]导管消融室性心律失常的现状和未来[J]. 马坚,刘旭.  中国循环杂志. 2014(11)
[10]体表心电图特征对特发性右心室流出道室性心动过速和室性早搏起源点的定位价值[J]. 郑黎晖,李晋新,姚焰,张奎俊,张澍,陈文生,王方正,陈新.  中华心律失常学杂志. 2009 (02)

博士论文
[1]右心室流出道致室性心律失常机制的研究[D]. 宋艳东.中国协和医科大学 2005

硕士论文
[1]三尖瓣环和室间隔正常解剖特点对预激综合征右房室旁道射频消融的影响研究[D]. 徐同毅.青岛大学 2008



本文编号：3011285