破裂和高危动脉粥样硬化斑块的冠状动脉CT血管造影特征与血管内超声的关系

发布时间：2021-02-02 14:07

　　目的探讨破裂和高危动脉粥样硬化斑块的冠状动脉CT血管造影（CTA）特征与血管内超声（IVUS）的关系。方法回顾性以重庆三峡中心医院2017年3月至2019年3月行经皮冠状动脉介入治疗的稳定型心绞痛和急性冠状动脉综合征（ACS）病人各32例为研究对象。所有病人在冠状动脉介入治疗前行冠状动脉CTA、IVUS和虚拟组织学血管内超声（VH-IVUS）检查。比较VH-IVUS诊断的薄帽型纤维粥样硬化斑块（TCFA）中钙化斑块、低衰减斑块、正性重塑及餐巾环征等CTA高风险特征的关系。结果冠状动脉CTA正确诊断出破裂斑块26/39个,有3个斑块的诊断为假阳性,灵敏度为66%,特异度为91%。融合坏死核心斑块的低衰减斑块、餐巾环征、坏死核心体积、坏死核心/纤维斑块比值等CTA特征均显著升高（P<0.05）。TCFA的坏死核心体积、坏死核心/纤维斑块比值等CTA特征显著升高（P<0.05）,纤维斑块体积显著降低（P<0.05）。坏死核心体积、坏死核心/纤维斑块比值等CTA特征在诊断纤维粥样硬化斑块的受试者工作特征曲线（ROC）下面积分别为0.730、0.872（P<0.05）。A... 

【文章来源】：安徽医药. 2020,24(09)

【文章页数】：6 页

【部分图文】：

坏死核心体积诊断纤维粥样硬化斑块的受试者工作特征曲线（ROC）图4坏死核心/纤维斑块比值诊断纤维粥样硬化斑块的受试者工作特征曲线（ROC)

（本文图1,2见插图9-4)图2 冠状动脉CT血管造影（CTA）餐巾环征和相应的斑块图：A为餐巾环征；B为具有斑块定量的斑块图；C为虚拟组织学血管内超声（VH-IVUS）纤维粥样硬化斑块

图1 斑块破裂的CT血管造影（CTA）和血管内超声（IVUS）特征：A为CTA图像斑块内对比度与颜色映射；B为CTA上斑块内对比度（小箭头）及小钙化斑块（大箭头）；C为IVUS上相应的斑块

【参考文献】：
期刊论文
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[3]冠状动脉CTA在疑诊急性冠脉综合征中的临床应用进展[J]. 宋方,蔡登华,周厚荣,吴强.  中国医学影像技术. 2018(09)
[4]螺旋CT在急性冠状动脉综合征及稳定性心绞痛冠状动脉粥样斑块差异性比较[J]. 杨庆芬,于振海,张璐萍,黄飞.  四川解剖学杂志. 2017(03)



本文编号：3014819