二维斑点追踪显像技术评估结缔组织病合并肺动脉高压患者右心室收缩功能的临床研究

发布时间：2021-02-03 17:55

　　目的:探讨二维斑点追踪显像技术（2D-STI）评估结缔组织病（CTD）合并肺动脉高压患者右心室收缩功能的改变及其对CTD相关肺动脉高压的预测价值。方法:于2018年5月至2019年9月前瞻性纳入在我院确诊的74例CTD患者（CTD组）,根据超声心动图估测肺动脉收缩压（sPAP）将其分为两个亚组:肺动脉压正常亚组（sPAP≤36 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa,n=34）和肺动脉高压亚组（sPAP> 36 mmHg,n=40）。同时纳入20例健康志愿者作为正常对照组。常规超声心动图检测获取三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）、右心室面积变化率（FAC）及三尖瓣环收缩期峰值流速（S’）;2D-STI获取右心室游离壁基底段纵向应变（S_b）、中间段纵向应变（S_m）和心尖段纵向应变（S_a）,并计算右心室游离壁三个节段的纵向应变平均值（S_g）。结果:在常规超声心动图指标方面,与正常对照组相比,CTD组患者右心室基底部横径明显增大,TAPSE、右心室FAC和三尖瓣环S’均明显减低（P均<0.0... 

【文章来源】：中国循环杂志. 2020,35(09)北大核心

【文章页数】：6 页

【部分图文】：

二维斑点追踪显像技术评估两个亚组结缔组织病患者的右心室功能

ROC曲线分析显示，在CTD患者中，TAPSE为17.5 mm时，预测肺动脉高压的敏感度和特异度分别为45%和100%(AUC=0.76,P=0.00）；右心室FAC为41.5%时，预测肺动脉高压的敏感度和特异度分别为93%和68%(AUC=0.89,P=0.00）；三尖瓣环S’为10.5 cm/s时，预测肺动脉高压的敏感度和特异度分别为45%和79%(AUC=0.67,P=0.01）；右心室游离壁纵向应变参数Sb为-23.3%时，预测肺动脉高压的敏感度和特异度分别为63%和100%(AUC=0.80,P=0.00);Sm为-22.1%时，预测肺动脉高压的敏感度和特异度分别为58%和91%(AUC=0.81,P=0.00);Sa为-19.4%时，预测肺动脉高压的敏感度和特异度分别为70%和79%(AUC=0.74,P=0.00);Sg为-23.0%时，预测肺动脉高压的敏感度和特异度分别为73%和82%(AUC=0.84,P=0.00）。3 讨论

【参考文献】：
期刊论文
[1]全外显子组测序证实家族性肺动脉高压骨形成蛋白受体2基因新突变的研究[J]. 郑亚国,林松,张航,谢渡江,周陵,陈绍良.  中国循环杂志. 2018(05)
[2]免疫细胞在肺动脉高压发病机制中的研究进展[J]. 樊勇,郝燕捷,张卓莉.  中国循环杂志. 2018(03)



本文编号：3016926