基于家庭自测血压的高血压患者颈动脉粥样硬化预测模型的构建

发布时间：2021-02-21 11:54

　　背景随着人们物质生活水平的提升、人口老龄化的加重,动脉粥样硬化（Atherosclerosis,AS）患病率越来越高。AS是常见的血管病变类型,是心脑血管病变的主要病理基础。颈动脉是AS的多发部位,是体现全身AS的重要窗口。至2020年为止,全球30-79岁的人群中颈动脉粥样硬化（Carotid atherosclerosis,CAS）的患病率高达27.6%,相当于10.6亿的人口,比2000年同期增长了 57%。越来越多的研究表明,高血压患者的血压变异性、血压平均值等指标与CAS有关,控制这些指标能够达到延缓或阻止冠心病、脑卒中和慢性肾病等靶器官病变发生的目的,因此CAS的治疗应该关注血压的控制。但是这些研究大多基于诊室血压以及24h动态血压监测（24h-ABPM）这些短时间的血压测定,对家庭自测血压（HBPM）这种长时血压变化与CAS的关系研究较少,因此临床医生常须通过诊室血压、ABPM等方式来指导血压控制药物的使用。目前已经有研究提示HBPM比诊室血压更能预测靶器官损害,但目前还缺乏HBPM各指标与CAS的相关关系以及预测能力的详细研究,也没有一个基于HBPM的CAS预测评分模型... 

【文章来源】：南方医科大学广东省

【文章页数】：60 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
第一章 前言
    1.1 高血压的流行病学调查
    1.2 家庭自测血压
    1.3 颈动脉粥样硬化现状
    1.4 血压与颈动脉粥样硬化的相关研究
    1.5 研究目的
第二章 资料与方法
    2.1 研究对象
    2.2 一般人口学资料
    2.3 血清学指标
    2.4 家庭自测血压
    2.5 颈动脉超声检查
    2.6 各统计学指标计算方法
    2.7 统计学分析
    2.8 总技术路线
第三章 结果
    3.1 一般人口学资料及血清学资料的组间比较
    3.2 家庭自测血压各指标的组间比较
    3.3 家庭自测血压及临床指标与颈动脉粥样硬化的相关性分析
    3.4 家庭自测血压及临床指标与颈动脉粥样硬化的单因素分析
Score模型的构建">    3.5 多元逐步回归以及HBPM_Score模型的构建
Score的ROC曲线绘制及截取值的计算">    3.6 HBPM_Score的ROC曲线绘制及截取值的计算
Score的验证">    3.7 HBPM_Score的验证
第四章 讨论与结论
    4.1 家庭自测血压预测颈动脉粥样硬化的意义
    4.2 基于家庭自测血压的评分模型临床价值
    4.3 家庭自测血压临床应用的展望
    4.4 本研究的局限性
    4.5 结论
第五章 全文小结与展望
参考文献
中英文缩略词对照表
攻读硕士期间成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]血压正常人群血压变异性与冠状动脉钙化的相关性分析[J]. 张宇,周玉杰,王志坚,韩红亚.  中国医药. 2020(01)
[2]彩色多普勒超声在老年高血压患者颈动脉粥样硬化诊断中的应用价值[J]. 蔡惠丹,潘育红,程璟.  中国医疗器械信息. 2019(24)
[3]智能手环在高血压患者血压监测中的应用研究[J]. 董壮壮,张雨亭,黄雨薇,张玉鹏,龙荪瀚,张凯宇,谭晓东.  中国卫生产业. 2019(28)
[4]2019中国家庭血压监测指南[J]. Home Blood Pressure Monitoring Guideline Committee of the Chinese Hypertension League;.  中国循环杂志. 2019(07)
[5]《中国心血管病报告2018》概要[J]. 胡盛寿,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,李惠君,顾东风,杨跃进,郑哲,陈伟伟.  中国循环杂志. 2019(03)
[6]中国高血压防治指南（2018年修订版）[J]. Writing Group of 2018 Chinese Guidelines for the Management of Hypertension, Chinese Hypertension League, Chinese Society of Cardiology, Chinese Medical Doctor Association Hypertension Committee, Hypertension Branch of China International Exchange and Promotive Association for Medical and Health Care, Hypertension Branch of Chinese Geriatric Medical Association;.  中国心血管杂志. 2019(01)
[7]彩超对颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管疾病的研究[J]. 胡世宏.  中西医结合心血管病电子杂志. 2019(04)
[8]家庭自测血压波动性与颈动脉粥样硬化左心室肥厚的相关性研究[J]. 吴圣利,黄明远.  中国农村卫生事业管理. 2018(04)
[9]中国2型糖尿病防治指南（2017年版）[J]. Chinese Diabetes Society;.  中国实用内科杂志. 2018(04)
[10]基于智能手机与蓝牙的无线数字血压计[J]. 尹晓琦,钱建生,杨玉东,皇甫立群.  实验技术与管理. 2018(03)

博士论文
[1]中国40岁及以上人群颈动脉粥样硬化流行病学特征及其与心血管疾病关系研究[D]. 王晓君.华中科技大学 2018

硕士论文
[1]短时血压变异性与颈动脉内中膜厚度的相关性研究[D]. 陈玉杰.南方医科大学 2016



本文编号：3044308