亚低温对心脏骤停后大鼠心肌保护作用的代谢组学研究

发布时间：2021-02-22 16:13

　　目的:本研究旨在通过运用超高效液相色谱-飞行时间质谱（UPLC-QTOF-MS）技术寻找亚低温对心脏骤停（CA）后大鼠心肌保护的生物标志物,初步探究可能的代谢通路,为进一步临床实践的应用提供新思路。方法:1.采用窒息法制备CA模型,30只SD大鼠按随机数字表法分为3组:Norm（常温）组（n=10）、Hypo（亚低温）组（n=10）、假手术（Sham）组（n=10）,Sham组不进行窒息,仅做麻醉、气管插管及血管穿刺,Norm组ROSC后缓慢复温,使直肠温度维持在（37.0±0.5）℃,Hypo组ROSC 20min内快速诱导低温,使直肠温度维持在（33.0±0.5）℃,并持续3h,3h后开始缓慢复温至（37.0±0.5）℃,复温速率0.5℃/h;记录Norm组和Hypo组大鼠CA前窒息持续时间、心肺复苏（CPR）至自主循环恢复（ROSC）持续时间、ROSC后0min、10min、30min、60min、机械通气停止时的平均动脉压（MAP）、心率（HR）,将Sham组大鼠于术后24h,Norm组、Hypo组大鼠于ROSC后24h处死,收集心肌组织标本进行病理学和代谢组学检测。另外30只... 

【文章来源】：湖南师范大学湖南省 211工程院校

【文章页数】：61 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

实验大鼠窒息与复苏过程中心电图与血压波动变化

硕士学位论文103.1.2大鼠生存率情况观察三组大鼠术后第7天生存率情况，如表3-2、图3-2所示，常温组死亡率最高，亚低温组次之，假手术组大鼠均存活，生存率结果表明亚低温治疗可以提高ROSC后大鼠的存活率，但常温组和亚低温组间生存率差异无统计学意义（P＞0.05）。表3-2三组大鼠7天生存率情况组别实验数目（只）生存率[%(只)]Sham组5100.00（5）Norm组1241.67（5）Hypo组1376.92（10）P值0.051图3-2Norm（常温）、Hypo（亚低温）、Sham（假手术）组大鼠第7天生存率曲线图

亚低温对心脏骤停后大鼠心肌保护作用的代谢组学研究113.1.3心肌组织病理学观察HE染色检测三组大鼠心肌损伤情况，如图3-3所示，在相同倍数光学显微镜下显示（40x）：Sham组大鼠心肌结构清晰，心肌纤维排列整齐，细胞核染色均匀，Norm组大鼠心肌结构不清晰，心肌纤维排列紊乱，大部分心肌纤维断裂，间质充血，可见血管扩张，核染色不均，Hypo组大鼠心肌纤维排列稍紊乱，有部分心肌纤维断裂，细胞核染色大致均匀。ShamgroupNormgroupHypogroup图3-3不同组别之间心肌组织HE染色（40x）3.1.4血流动力学指标常温组和亚低温组大鼠窒息前血流动力学指标差异无统计学意义（P＞0.05），两组CA前窒息持续时间达3～3.5min，予以标准的CPR和复苏药物后1.5min内基本上能逆转CA，实现ROSC。如表3-3所示，常温组CA前窒息持续时间为（192.8±9.70）s、CPR至ROSC持续时间为（73.6±15.92）s，亚低温组CA前窒息持续时间为（189.0±8.19）s、CPR至ROSC持续时间为（68.4±10.11）s，两组大鼠CA前窒息持续时间（P＝0.357）、CPR至ROSC持续时间（P＝0.397）差异无统计学意义。与窒息前基线水平相比，两组大鼠ROSC即刻的MAP、HR明显升高（均P＜0.05），考虑主要是肾上腺素作用兴奋α、β受体使血管收缩和心率加快，ROSC后30min、60min及机械通气停止时的MAP偏低，可能是肾上腺素的代谢和CA后心功能受损所致的反应性低血压，此时也是ROSC后大鼠存活的关键时期。

【参考文献】：
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本文编号：3046241