伊伐布雷定对起搏介导的老龄房颤犬心房重构的干预研究
发布时间：2021-02-26 01:28
目的:探讨伊伐布雷定在增龄性房颤中的作用。方法:选择12只老龄健康比格犬,雌雄不限。随机分为窦律组、房颤组和伊伐布雷定药物干预组,每组各4只。房颤组通过快速心耳起搏造房颤模型犬。伊伐布雷定组在房颤模型成功后给予药物干预2周。各组给予心脏超声检测（测量心脏各腔大小等指标）,电生理检测（心房有效不应期,窦房结恢复时间,心房颤动诱发率,房颤持续时间）。结果:与窦律组比较,房颤组左心房内径明显扩大（28.47±0.72mm VS 22.45±0.65,P<0.05）,而右心房、肺动脉、左室缩末及射血分数均无统计学意义;与窦律组及房颤组比较,伊伐布雷定组比格犬的左心房内径、左室缩末、肺动脉、左室舒末、右心房及射血分数均无统计学差异（P>0.05）,与房颤组比较,伊伐布雷定药物干预在350ms（138±5.26ms VS 125±4.63ms,P<0.05）和250ms（121±2.47ms VS 113±1.93ms,P<0.05）S1周长刺激中有效不应期明显延长,具有有统计学意义（P<0.05）。结论:伊伐布雷定可以降低心率,延长有效不应期,从而降低房颤犬的心房颤...
【文章来源】：新疆医科大学新疆维吾尔自治区
【文章页数】：41 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
心脏超声检测仪
1a) 1b)图 1 心脏超声检测仪Figure 1 Echocardiography examination图 1 a)：心脏超声检查仪；b)：超声心动图Figure 1 a):Heart ultrasonic detector；b)：Ultrasonic echocardiography2.3 动态心电图实验各组动物分别行动态心电图检测，具体方法如下：将比格犬前胸剃毛，极导线末端连贴片贴于比格犬前胸部（按红黄绿灰黑紫顺序），用自制的衣袋固动态心电图，并将黑色的动态心电图盒子放于比格犬背部固定，以防心电图盒子比格犬破坏，监测 24 小时后取下，分析数据，见图 2。
新疆医科大学硕士学位论文呼吸机，调节呼吸参数。术前用碘伏消毒，铺洞巾，穿手术衣、戴无菌手套，在右侧股静脉处，行股静脉穿刺，穿刺成功后，送导丝，退穿刺针，扩皮，植入鞘管后，撤去鞘芯及导丝，注射器回抽血，确定鞘管在静脉血管内，用 3-5ml 肝素盐水冲管，将 10 极电极插入鞘管，当 LEAD-7000 电生理仪显示屏上出现 A 波时，提示电极末端在右心房。设置起搏器参数（电压：测定有效不应期），以 8:1 的 S1S2 连续刺激，分别以刺激周期为 400ms、350ms、300ms 和 250ms 的右心房的有效不应期，以 250ms开始 5ms 递减持续返扫，直至不能夺获的最长 S1S2 间期为有效不应期。给予 150ms的 S1S1 程序刺激，连续刺激 30s，若电生理仪显示屏上出现房颤波形持续 10s 以上，认为房颤诱发成功[15]。窦房结恢复时间（SNRT）定义为不能夺获的起搏波 S2 至第一个窦性心房波之间的时限。分别检测有效不应期、SNRT、房颤诱发率及房颤持续时间，见图 3。
【参考文献】：
期刊论文
[1]慢性收缩性心力衰竭应用伊伐布雷定治疗的效果评定[J]. 丛占春. 中国实用医药. 2018(36)
[2]伊伐布雷定在心血管疾病中的最新应用进展[J]. 张明卜,郭晨,李敏,吕永会,王志禄. 心血管病学进展. 2018(06)
[3]伊伐布雷定对慢性心力衰竭伴持续性心房颤动患者的疗效[J]. 邹金林,王红娜,方波,陈国雄. 心脑血管病防治. 2018(05)
[4]成年与老年心房颤动犬钙激活中性蛋白酶表达及心房结构的比较[J]. 董丽君,周贤惠,李耀东,张疆华,邢强,芦颜美,汤宝鹏. 中国心脏起搏与心电生理杂志. 2017(05)
[5]新药伊伐布雷定[J]. 郭继鸿. 临床心电学杂志. 2016(06)
[6]伊伐布雷定对心房颤动药物作用的影响[J]. 纪禹同,汤宝鹏. 中华心律失常学杂志. 2016 (02)
[7]三维心率变异性[J]. 郭继鸿. 临床心电学杂志. 2016(02)
[8]中国心房颤动患者卒中预防规范[J]. 张澍,杨艳敏,黄从新,黄德嘉,曹克将,朱俊,彭斌. 中华心律失常学杂志. 2015 (03)
[9]不同种实验动物间用药量换算[J]. 赵伟,孙国志. 畜牧兽医科技信息. 2010(05)
[10]心率在心血管疾病中的意义[J]. 吴学思. 中华内科杂志. 2006(07)
博士论文
[1]起搏电流及HCN通道在心房颤动的机制研究及伊伐布雷定对心房颤动的干预研究[D]. 王娟.北京协和医学院 2015
[2]增龄性房颤与超极化激活环核苷酸门控通道重塑的分子生物学研究[D]. 李耀东.新疆医科大学 2013
硕士论文
[1]伊伐布雷定干预增龄性心房颤动犬心房肌内超极化环核苷酸门控通道的表达[D]. 纪禹同.新疆医科大学 2016
本文编号：3051866
【文章来源】：新疆医科大学新疆维吾尔自治区
【文章页数】：41 页
【学位级别】：硕士
【部分图文】：
心脏超声检测仪
1a) 1b)图 1 心脏超声检测仪Figure 1 Echocardiography examination图 1 a)：心脏超声检查仪；b)：超声心动图Figure 1 a):Heart ultrasonic detector；b)：Ultrasonic echocardiography2.3 动态心电图实验各组动物分别行动态心电图检测，具体方法如下：将比格犬前胸剃毛，极导线末端连贴片贴于比格犬前胸部（按红黄绿灰黑紫顺序），用自制的衣袋固动态心电图，并将黑色的动态心电图盒子放于比格犬背部固定，以防心电图盒子比格犬破坏，监测 24 小时后取下，分析数据，见图 2。
新疆医科大学硕士学位论文呼吸机，调节呼吸参数。术前用碘伏消毒，铺洞巾，穿手术衣、戴无菌手套，在右侧股静脉处，行股静脉穿刺，穿刺成功后，送导丝，退穿刺针，扩皮，植入鞘管后，撤去鞘芯及导丝，注射器回抽血，确定鞘管在静脉血管内，用 3-5ml 肝素盐水冲管，将 10 极电极插入鞘管，当 LEAD-7000 电生理仪显示屏上出现 A 波时，提示电极末端在右心房。设置起搏器参数（电压：测定有效不应期），以 8:1 的 S1S2 连续刺激，分别以刺激周期为 400ms、350ms、300ms 和 250ms 的右心房的有效不应期，以 250ms开始 5ms 递减持续返扫，直至不能夺获的最长 S1S2 间期为有效不应期。给予 150ms的 S1S1 程序刺激，连续刺激 30s，若电生理仪显示屏上出现房颤波形持续 10s 以上，认为房颤诱发成功[15]。窦房结恢复时间（SNRT）定义为不能夺获的起搏波 S2 至第一个窦性心房波之间的时限。分别检测有效不应期、SNRT、房颤诱发率及房颤持续时间，见图 3。
【参考文献】：
期刊论文
[1]慢性收缩性心力衰竭应用伊伐布雷定治疗的效果评定[J]. 丛占春. 中国实用医药. 2018(36)
[2]伊伐布雷定在心血管疾病中的最新应用进展[J]. 张明卜,郭晨,李敏,吕永会,王志禄. 心血管病学进展. 2018(06)
[3]伊伐布雷定对慢性心力衰竭伴持续性心房颤动患者的疗效[J]. 邹金林,王红娜,方波,陈国雄. 心脑血管病防治. 2018(05)
[4]成年与老年心房颤动犬钙激活中性蛋白酶表达及心房结构的比较[J]. 董丽君,周贤惠,李耀东,张疆华,邢强,芦颜美,汤宝鹏. 中国心脏起搏与心电生理杂志. 2017(05)
[5]新药伊伐布雷定[J]. 郭继鸿. 临床心电学杂志. 2016(06)
[6]伊伐布雷定对心房颤动药物作用的影响[J]. 纪禹同,汤宝鹏. 中华心律失常学杂志. 2016 (02)
[7]三维心率变异性[J]. 郭继鸿. 临床心电学杂志. 2016(02)
[8]中国心房颤动患者卒中预防规范[J]. 张澍,杨艳敏,黄从新,黄德嘉,曹克将,朱俊,彭斌. 中华心律失常学杂志. 2015 (03)
[9]不同种实验动物间用药量换算[J]. 赵伟,孙国志. 畜牧兽医科技信息. 2010(05)
[10]心率在心血管疾病中的意义[J]. 吴学思. 中华内科杂志. 2006(07)
博士论文
[1]起搏电流及HCN通道在心房颤动的机制研究及伊伐布雷定对心房颤动的干预研究[D]. 王娟.北京协和医学院 2015
[2]增龄性房颤与超极化激活环核苷酸门控通道重塑的分子生物学研究[D]. 李耀东.新疆医科大学 2013
硕士论文
[1]伊伐布雷定干预增龄性心房颤动犬心房肌内超极化环核苷酸门控通道的表达[D]. 纪禹同.新疆医科大学 2016
本文编号：3051866
本文链接：https://www.wllwen.com/yixuelunwen/xxg/3051866.html
最近更新
教材专著
