心肺联合超声诊断急性心力衰竭的Meta分析

发布时间：2021-02-28 00:37

　　背景:呼吸困难是急诊（ED,the Emergency Department）常见的症状,肺炎、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、肺肿瘤及急性心力衰竭等多种病因均可导致呼吸困难,并且各疾病在临床表现方面并无明显异同。其中急性心力衰竭（AHF,acute heart failure）是呼吸困难最常见的原因,有较高的死亡率。因此危急状态下,快速鉴别呼吸困难的病因并及时给予有效治疗措施成为急诊首要任务,同时也给急诊医生带来了很大的挑战。目前急诊中诊断鉴别呼吸困难的主要方法依赖于病史、体格检查、CXR、CT以及实验室检查,体格检查在判断心衰方面准确度较差,CT、胸部X线能够检测出心衰所致的肺水肿,但对于隐匿性肺充血很难检测出来,且搬运不便,对患者体位要求较高,孕妇与婴幼儿不宜,BNP及其他实验室结果有一定的延迟,这些情况往往会耗费大量的时间,并且经过这些检查后,仍然有部分患者无法明确诊断,致使病情延误,成本和死亡率增加。随着超声技术的发展和临床工作者的研究,肺超声作为新兴工具能快速准确检测出急性心衰的肺充血,研究者发现肺超声与心脏超声联合检查对急性心力衰竭具有可靠的诊断价值,并广泛用于急诊来快速区分呼... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：57 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图4.1双变量模型

第4章结果17图4.2双变量箱式图4.2meta分析结果由图中数据可知（见图4.1，图4.3，图4.4），心肺联合超声（CPUS）诊断急性心力衰竭合并的灵敏度、特异度分别为0.92、0.96，95%CI分别为（0.81,0.97）、（0.93，0.98），合并的阳性似然比(95%CI12.8，41.9)、阴性似然比（95%CI0.03，0.21）分别为23.2、0.08，合并诊断比值比为278，95%CI（90，859）。

合并灵敏度


本文编号：3055040