老年高血压患者餐后低血压及自主神经功能的研究

发布时间：2021-03-12 05:56

　　背景和目的：餐后低血压（postprandial hypotension，PPH）是老年人发生心脑血管事件危险因素。有研究认为自主神经功能损害是PPH发生的主要原因，药物也影响PPH的发生。本研究对老年高血压患者中的PPH的流行病学情况、发病原因、降压药物影响以及靶器官损伤情况进行评估，为对PPH的临床诊治提供依据。方法：从2013年3月至2013年8月，在大连医科大学附属第一医院高血压与结构性心脏病病房，选择123名具有独立生活能力、符合1999年WHO/国际高血压会高血压防治指南老年高血压诊断的患者，即年龄≥60岁、血压持续或3次以上非同日坐位收缩压≥140mm Hg和（或）舒张压≥90mm Hg。排除标准为继发性高血压者、存在自主神经功能损害者、存在心律失常者、心力衰竭者。其中其中男性40名，女性83名，年龄在60岁至92岁，平均年龄（70.56±7.46）岁。患者正常服用降血压药物及降糖药物，行24小时动态血压及动态心电图、颈部血管彩色多普勒、24小时尿蛋白定量等相关检查，观察PPH总发病率及不同年龄段发病率、药物影响、自主神经功能及靶器官损伤情况。研究结果使用SPSS19.0... 

【文章来源】：大连医科大学辽宁省

【文章页数】：30 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

全体老年原发性高血压患者三餐后平均收缩压变化趋势

图5两组患者三餐后血压下降幅度

组患者心率变异性的比较组患者和无 PPH 患者在正常 RR 间期标准差（SDNN）、正常相邻 RRMSSD）、低频功率（LF）、高频功率（HF），低频功率/高频功率统计学差异。H 组中，1 次餐后发生 PPH 者有 42 人，2 次餐后发生 PPH 者有 34 PPH 者有 12 人。本研究对发生 PPH 次数不同的患者也进行了心率 次 PPH 的患者分别与发生 2 次和发生 3 次 PPH 患者相比，在 SDNNLF/HF 方面无统计学差异。发生 2 次 PPH 与发生 3 次 PPH 患者相比计学差异（见图 6），在 SDNN、RMSSD、LF、HF 方面无统计学差/高频功率（LF/HF）不符合正态分布，故用中位数和四分位数间距图5 两组患者三餐后血压下降幅度

【参考文献】：
期刊论文
[1]高龄老年餐后低血压的临床特点及防治策略的研究[J]. 邹晓,司全金,王海军,丁国雷.  中华老年心脑血管病杂志. 2013(03)
[2]老年心血管系统结构和功能变化[J]. 张丽.  中华临床医师杂志(电子版). 2013(02)
[3]餐后低血压——老年人常见而特有的疾病[J]. 蹇在金.  临床心血管病杂志. 2007(09)
[4]住院老年人餐后低血压的临床研究[J]. 官玉红,蹇在金,彭雯.  实用老年医学. 2002(06)



本文编号：3077801