归芪护心汤治疗射血分数保留性心力衰竭（气虚血瘀证）的临床疗效观察及对雌二醇水平的影响

发布时间：2021-03-23 18:17

　　目的:观察归芪护心汤治疗射血分数保留性心力衰竭（气虚血瘀证）的临床疗效及对雌二醇水平的影响。方法:选取黑龙江中医药大学附属第一医院心血管一科门诊就诊的射血分数保留性心力衰竭（气虚血瘀证）的绝经后女性患者共60例,随机分为对照组30例,治疗组30例。对照组为常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上,加用归芪护心汤。疗程4周,观察两组治疗前后疗效及雌二醇水平变化。结果:1、中医证候积分改变:治疗结束后,两组患者中医证候积分均下降,治疗组比对照组积分下降更明显,组间比较,具有显著统计学差异（P<0.05）。对照组总有效率为60.0%,治疗组总有效率为90.0%。组间比较具有显著统计学差异（P<0.05）,治疗组改善中医证候效果更优。2、左室舒张功能分级改善程度比较:对照组有效率为43.3%,治疗组有效率为73.3%。治疗组左室舒张功能的改善优于对照组,组间比较具有显著统计学差异（P<0.05）。3、6分钟步行实验距离比较:经治疗后,两组患者6分钟步行距离均有延长。治疗组延长距离高于对照组,组间比较具有显著统计学差异（P<0.05）。4、雌二醇水平变化:对照组雌二醇水平... 

【文章来源】：黑龙江中医药大学黑龙江省

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
缩略语表
中文摘要
ABSTRACT
前言
综述
    1 西医对射血分数保留性心力衰竭的认识
        1.1 射血分数保留性心力衰竭的定义
        1.2 射血分数保留性心力衰竭的诊断
        1.3 射血分数保留性心力衰竭的病因
        1.4 射血分数保留性心力衰竭的发病机制
        1.5 射血分数保留性心力衰竭的治疗方法
    2 中医对射血分数保留性心衰的认识
        2.1 病名
        2.2 病因
        2.3 病机
        2.4 辨证分型
        2.5 治疗
    3 雌激素心脏保护作用的研究进展
        3.1 雌二醇对心脏的保护机制
        3.2 雌激素替代疗法的弊端
        3.3 中药的雌激素样作用及对雌激素水平的影响
    4 总结
临床研究
    1 病例来源
    2 研究对象的选择
        2.1 诊断标准
        2.2 纳入标准
        2.3 排除标准
        2.4 剔除与脱落标准
    3 研究方法
        3.1 研究分组
        3.2 治疗用药
        3.3 治疗方法
        3.4 观察指标
        3.5 疗效判定标准
        3.6 统计学分析
    4 研究结果
        4.1 一般情况分析
        4.2 治疗前后症状及积分情况等数据比较
讨论
    1 立题依据
    2 气虚血瘀证的立论基础
    3 分析数据结果
        3.1 中医证候分析
        3.2 中医证候积分疗效分析
        3.3 左室舒张功能变化分析
        3.4 六分钟步行实验距离分析
        3.5 雌二醇水平分析
    4 中药组方分析
        4.1 组成及用量
        4.2 功效
        4.3 配伍特点及功效分析
        4.4 现代药理研究
        4.5 总结本方
    5 安全性分析
    6 问题与展望
结论
参考文献
致谢
附录
攻读学位期间发表的论文
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]阿托伐他汀对射血分数保留型慢性心力衰竭患者心室重构及血清几丁质酶3样蛋白1和基质金属蛋白酶9水平的影响[J]. 郑学鸥,刘慧峰,华先平,黄南清.  中国医药. 2019(04)
[2]琥珀酸美托洛尔治疗射血分数保留的心力衰竭患者的有效性评估[J]. 张霁.  中西医结合心血管病电子杂志. 2019(09)
[3]心康方治疗气虚血瘀水停证射血分数保留的心力衰竭疗效观察[J]. 陈丽萍,叶小汉.  广州中医药大学学报. 2019(04)
[4]当归及其药对的研究进展[J]. 董培良,李慧,韩华.  中医药信息. 2019(02)
[5]重组人脑利钠肽联合左西孟旦对射血分数保留性心力衰竭患者左心室功能的影响[J]. 李静,高天林,宋辉.  安徽医学. 2018(12)
[6]血清可溶性ST2联合NT proBNP对射血分数保留型心力衰竭的诊断价值探讨[J]. 霍志成,卢翠碧,王飞,陈仕兰.  心电图杂志(电子版). 2018(04)
[7]中国绝经管理与绝经激素治疗指南（2018）[J]. 谢梅青,陈蓉,任慕兰.  协和医学杂志. 2018(06)
[8]中国心力衰竭诊断和治疗指南2018[J]. 王华,梁延春.  中华心血管病杂志. 2018 (10)
[9]中药材红花的文献考证[J]. 谢兵,吕跃军,颜敏.  亚太传统医药. 2018(09)
[10]卡维地洛治疗射血分数保留心力衰竭的疗效及安全性Meta分析[J]. 陈宏,刘涛,邓诗武,侯霁芯,黄磊,王秋林.  中国临床保健杂志. 2018(04)



本文编号：3096213