参芪逐瘀汤治疗冠脉支架植入术后合并射血分数降低型心力衰竭（气虚血瘀型）的临床观察

发布时间：2021-04-04 22:49

　　目的:通过对参芪逐瘀汤治疗冠心病支架术后合并射血分数降低型心力衰竭（气虚血瘀型）的临床观察,评价参芪逐瘀汤的临床疗效及安全性,探索冠心病支架术后合并射血分数降低型心力衰竭（HFr EF）的中西医结合治疗方案,发扬中医药特色优势。方法:收集2018年03月至2019年08月四川省中医院心内科门诊及心内科住院部符合要求病例70例,采用随机数表法分为试验组和对照组,每组各35例。其中,对照组予以标准西药方案,试验组在此基础上加用中药参芪逐瘀汤,疗程均为4周,疗程结束后随访3个月。观察治疗前后相关疗效指标及安全性指标的变化。最后采用SPSS 24.0软件分析实验数据。结果:（1）两组治疗方案均可降低中医证候计分,改善纽约心功能分级,降低心衰明尼苏达生活质量评分和NT-pro BNP水平,增加6分钟步行距离和24小时尿量,差异具有统计学意义（P<0.05）。（2）在降低中医证候计分及心衰明尼苏达生活质量评分、增加6分钟步行距离以及改善纽约心功能方面,实验组疗效优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。（3）两组治疗后NT-pro BNP、诊室偶测收缩压、24小时尿量、左室射血分... 

【文章来源】：成都中医药大学四川省

【文章页数】：72 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
Abstract
英文缩略词表
引言
临床研究
    1.技术路线
    2.研究目的
    3.研究对象及病例来源
    4.研究方法
        4.1 实验设计
        4.2 诊断标准
        4.3 纳入标准
        4.4 排除标准
        4.5 剔除标准
        4.6 中止/终止标准
        4.7 脱落标准
        4.8 脱落、中止/终止病例的处理
        4.9 治疗方案
        4.10 观察周期
        4.11 观察指标
    5.统计方法
研究结果
    1.病例完成情况
    2.基线资料分析
        2.1 年龄分布
        2.2 性别构成比
        2.3 生化指标
        2.4 心率、24小时尿量
        2.5 螺内酯使用率
        2.6 冠脉病变分布
    3.治疗前指标比较
        3.1 中医证候计分
        3.2 NYHA心功能分级
        3.3 6 分钟步行距离
        3.4 明尼苏达生活质量评分
        3.5 诊室偶测收缩压
        3.6 NT-pro BNP
        3.7 LVEF分布比较:
    4.疗效分析
        4.1 中医证候计分
        4.2 NYHA心功能
        4.3 6 分钟步行距离
        4.4 明尼苏达生活质量评分
        4.5 LVEF
        4.6 NT-pro BNP
        4.7 诊室偶测收缩压水平
        4.8 24小时尿量
        4.9 3个月再住院率
    5.安全性评价
讨论
    1.冠脉支架植入术后合并心力衰竭的西医认识
    2.冠脉支架植入术后合并心力衰竭的西医治疗
    3.中医对慢性心力衰竭的的认识
    4.中医治疗慢性心力衰竭
    5.参芪逐瘀汤的组方分析及现代药理学研究
结论
问题与展望
致谢
参考文献
附录一 :附表
    附表1:中医症状分级量化评分标准
    附表2:明尼苏达心力衰竭生活质量问卷表
附录二 :综述 缺血性心脏病（IHD）相关性心衰及其临床管理探讨
    参考文献
附录三 :在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果



本文编号：3118632