高密度脂蛋白亚型与心脑血管病发病风险的Meta分析

发布时间：2021-04-12 09:04

　　背景和目的根据2016年全球疾病负担调查,心脑血管病（Cardiovascular Diseases,CVD）包括脑卒中、冠心病等疾病,成为了我国人民疾病负担及死亡的首要原因。血脂异常是最常见的导致CVD的可控危险因素之一。根据2012年全国调查的结果,成年人血脂异常患病率高达40.4%。目前,各国的血脂异常防治指南均建议将降低低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）水平作为首要干预的目标。然而研究发现,即使使用他汀类药物降低了 LDL-C的水平,患者仍然有较大发生冠心病的残余风险。大量临床及流行病学研究证实,高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）血浆水平与CVD发病率呈负相关。因此HDL-C的生理功能机制及将其作为治疗靶点的药物研发成为了人们研究的热点。但是一些研究提示血浆中HDL-C的浓度水平,似乎并不能完整的反应高密度脂蛋白HDL与CVD发病的相关性。针对升高HDL-C血液浓度的药物开发也陷入了僵局。有学者认为以血中HDL-C的水平为指标来判断HDL... 

【文章来源】：郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】：52 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图２．?１文献筛选流程图??８??

离心方法分类ＨＤＬ亚型的文献进行Ｍｅｔａ分析，结果提示，普??通方法测量的ＨＤＬ－Ｃ与冠心病发病风险呈弱负相关??［ＲＲ＝０．８８，９５％ＣＩ（０．７８，１．００），Ｐ＝０．０４，１２?＝１５％］。利用超速离心法分离所得亚型??］＾［２与冠心病发病风险并无明显相关［１１１１＝１．０１，９５％（：１（０．９０，１．１３），？＝０．９３，１２??＝２５％］。而?ＨＤＬ３?与冠心病发病则成负相关［ＲＲ＝０．８５，９５％ＣＩ（０．７６，０．９５），Ｐ＝０．００４，Ｉ??２＝１３％］］，结果如图２．４所示。因结果异质性均较小，故均采用固定效应模型。??相关文献较少，并未进行发表偏倚分析。??Ｓｔｕｄｙ?Ｗｅｉｇｈｔ?ＲＲ?９５％?Ｃｌ??ＨＤＬ－Ｃ??Ｊｏｓｈｉ?２０１６?（１?）?３２．９％?０．８５?［０．６９，１．０５］??■???Ｊｏｓｈｌ?２０１６?（２）?６．５％?０．６４?［０．４０，１．０３］?????Ｔｏｔｈ?２０１８?６０．６％?０．９３?［０．８０，１．０９］?－—??Ｔｏｔａｌ?（９５％?Ｃｌ）?１００．０％?０．８８【０．７８，１．００］??Ｐ?＝?０．０４?，ａ＝１５％?０．５?０．７?１?１．５?２??Ｓｔｕｄｙ?Ｗｅｉｇｈｔ?ＲＲ?９５％?Ｃｌ??ＨＤＬ２??Ｊｏｓｈｉ?２０１６?（１?）?３３．３％?０．９５?［０．７８，１?１６］??＾?—??Ｊｏｓｈｉ?２０１６?（２）?４．６％?０．７０?［０．４１，１．１９］??????Ｔｏｔｈ?２０１８?６２．１％?１．０６?［０．９２，１．２３］?一?■—??Ｔｏｔａｌ?（９５％?Ｃｌ）?１

【参考文献】：
期刊论文
[1]中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）[J]. 诸骏仁,高润霖,赵水平,陆国平,赵冬,李建军.  中国循环杂志. 2016(10)
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[3]2型糖尿病患者三磷酸腺苷结合盒转运子G1表达下调不依赖于肝X受体的调节[J]. 王会娟,赵兴山,孙华毅,陈连凤,严晓伟.  北京大学学报(医学版). 2014(06)
[4]冠心病患者高密度脂蛋白胆固醇状况分析[J]. 汤涌,黄进,陆治平,杨明智.  实用全科医学. 2006(04)

博士论文
[1]血清脂蛋白胆固醇准确测定方法研究[D]. 董军.中国协和医科大学 2008



本文编号：3133033