新活素与传统方案治疗慢性心衰对比研究

发布时间：2021-04-30 05:47

　　目的分析冻干重组人脑利钠肽（Recombinant human brain natriuretic peptide）即新活素对心功能不全患者住院期间的BNP、TNI、离子、肾功水平的影响,探讨rh BNP与慢性心力衰竭患者住院天数和主要不良心脏事件（Major adverse cardiac events,MACE）的关系。方法选取我院心内一科自2012年1月至12月期间收治的心力衰竭患者104例作为研究对象,分为实验组以及对照组。对照组45例,采用心衰传统的治疗方案,即ACEI或ARB、利尿剂、强心药物、血管扩张剂等;实验组59例,在接受传统治疗的基础上加用rh BNP,以1.5ug/kg/min的速度匀速静脉泵注,维持10分钟,再以0.0075ug/kg/min的速度匀速持续静脉泵注7天。收集所有患者在入院即刻（即未予以药物治疗前）和治疗后第3、7天的BNP、TNI、离子、肾功及住院天数等数据。出院后随访两组心衰患者0至6、6至12、12至24个月MACE事件（包括心衰再住院、心衰致死）的发生率。明确新活素即rh BNP对在院期间患者BNP、TNI、离子、肾功的影响,评价与传统心衰... 

【文章来源】：华北理工大学河北省

【文章页数】：52 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
abstract
英文缩略表
引言
第1章 临床研究
    1.1 研究对象
        1.1.1 入选标准
        1.1.2 排除标准
        1.1.3 心衰诊断标准
        1.1.5 NYHA分级标准
    1.2 研究方法
        1.2.1 资料收集
        1.2.2 CHF治疗
        1.2.3 CHF并发症处理
        1.2.4 随访
        1.2.5 统计方法
    1.3 结果
        1.3.1 两组患者基线及第1、3、7天临床资料
        1.3.2 两组患者第1和第3天、第1和第7天、第3和第7天数据差值对比
        1.3.3 两组患者MACE事件对比
    1.4 讨论
        1.4.1 新活素治疗心衰降低患者BNP机制
        1.4.2 Rhbnp降低心衰患者心率机制
        1.4.3 新活素对患者肌酐、尿素氮、尿酸及电解质影响
        1.4.4 新活素减少住院时间和死亡率机制
        1.4.5 TNI与心衰关系
    1.5 结论
    参考文献
第2章 综述 BNP应用广泛前景
    2.1 rhBNP、BNP、NTproBNP关系
    2.2 BNP产生与清除
    2.3 BNP在治疗心衰的应用
    2.4 BNP对心功能评估和预后评测
    2.5 BNP在治疗AMI的新发现
    2.6 BNP预测PVI术后AF复发意义
    2.7 BNP对肾功能及电解质影响
    2.8 BNP与高血压病
    2.9 BNP用于心衰与非心衰呼吸困难鉴别诊断
    2.10 肺动脉高压
    2.11 BNP与心脏瓣膜病
    2.12 BNP与搭桥手术
    2.13 BNP与腔隙性脑梗死
    2.14 BNP与脑出血
    2.15 心衰与TNI关系
    2.16 BNP与心肺复苏
    2.17 BNP与肾功能不全
    参考文献
结论
附录B 调查表
致谢
导师简介
作者简介
学位论文数据集


【参考文献】：
期刊论文
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[2]脑利钠肽后处理对在体大鼠缺血再灌注后心肌损伤的影响[J]. 邓宇珺,孙诚,谭宁,曾红科,符永恒,董小莉.  广东医学. 2011(10)
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[4]老年原发性高血压患者血清脑钠肽水平与左室功能相关性研究[J]. 张述萍,成丽娟,王营,姜红菊.  疑难病杂志. 2009(07)
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[6]新活素治疗急性失代偿性心力衰竭临床疗效观察[J]. 曹斌,王震.  中国临床医生. 2008(11)
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[8]BNP联合cTnI对充血性心力衰竭近期预后的评估价值[J]. 张新超,温伟,全锦花,王旭涛,崔岩.  中国急救医学. 2008(09)
[9]重组人脑利钠肽治疗AMI后急性左心室衰竭23例效果观察[J]. 孙长喜,张成,陈书中.  山东医药. 2008(23)
[10]急性脑梗死患者脑钠肽变化及临床意义[J]. 朱文洁.  中国临床医学. 2008(03)



本文编号：3168957