甲状腺功能异常对急性心肌梗死患者预后影响

发布时间：2021-05-07 10:47

　　研究目的:本文旨在研究甲状腺功能异常对于急性心肌梗死（AMI）患者院内及随访1年期间不良预后的影响,旨在发掘冠心病潜在危险因素。第一部分采用回顾性、观察性研究方法,分析目前AMI患者的甲状腺机能情况,进一步评价亚临床甲减、亚临床甲亢、低T3综合征患者临床特征及近期、远期不良事件。第二部分采用荟萃分析的方法,纳入急性冠脉综合征（ACS）患者甲状腺机能研究,探讨低T3综合征在ACS中流行率及其对不良预后的影响。研究方法:第一部分共纳入天津医科大学第二医院2014.10.01-2016.03.01期间共535名AMI患者临床病例资料,随访患者近期及远期不良事件,应用统计学方法分析不同甲状腺功能状态在AMI患者中预后差异。第二部分采用荟萃分析方法,检索Pubmed、Embass、Cochrane数据库建库伊始至2017年01月01日所有关于甲状腺激素水平与ACS相关的研究,探讨低T3综合征在ACS患者中的发生率及其与患者不良预后的关系。研究结果:1.四组患者糖尿病史、吸烟史、陈旧性脑梗塞病史、入院时收缩压及心率、休克指数、BUN、UA、Cr、GLU、FIB、WBC、RBC、HGB、HCT、RD... 

【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校

【文章页数】：70 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
中文摘要
Abstract
缩略语/符号说明
前言
    研究现状、成果
    研究目的、方法
一、轻度甲功异常对于AMI近期及远期不良预后的影响
    1.1 研究对象
        1.1.1 研究人群
        1.1.2 入选标准
        1.1.3 排除标准
        1.1.4 甲状腺功能状态定义诊断标准
    1.2 研究方法
        1.2.1 研究人群筛选流程图
        1.2.2 人群基线资料
        1.2.3 临床检查及生化指标
        1.2.4 心脏彩超及临床造影结果
        1.2.5 治疗情况
        1.2.6 随访情况
        1.2.7 相关危险因素定义
        1.2.8 统计学方法
    1.3 结果
        1.3.1 患者基线资料比较
        1.3.2 患者治疗情况及近期、远期不良事件发生情况比较
        1.3.3 以冠脉病变数目情况分组患者基本情况比较
        1.3.4 以Gensini评分为标准对患者进行分组分析
        1.3.5 患者远期及近期不良事件相关危险因素Logistic回归分析
        1.3.6 各组患者生存时间Kaplan-Meier分析
    1.4 讨论
    1.5 研究局限性
    1.6 小结
二、低T3综合征与AMI患者不良预后Meta分析
    2.1 研究方法
        2.1.1 文献检索策略
        2.1.2 纳入研究标准
        2.1.3 资料提取
        2.1.4 文献筛选与质量评价方法
        2.1.5 统计学方法
    2.2 结果
        2.2.1 文献检索结果
        2.2.2 纳入文献的基本特征及质量评价
        2.2.3 低T3综合征在ACS患者中发生率
        2.2.4 低T3综合征对ACS患者近期预后影响
        2.2.5 低T3综合征对ACS患者远期预后影响
    2.3 讨论
    2.4 研究局限性
    2.5 小结
结论
参考文献
发表论文和参加科研情况说明
综述 AMI时甲状腺功能变化机制及对预后的影响
    综述参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]The role of inflammatory stress in acute coronary syndrome[J]. 沈成兴,陈灏珠,葛均波.  Chinese Medical Journal. 2004(01)



本文编号：3173262