冠状动脉支架内再狭窄的相关因素分析

发布时间：2017-04-21 07:06

  本文关键词：冠状动脉支架内再狭窄的相关因素分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：分析冠心病患者PCI术后支架内再狭窄的相关因素,为预防再狭窄提供理论基础。 方法：白2005年2月至2010年8月我院行冠状动脉支架置入术,并于术后1年行冠状动脉造影随访的797例患者。以支架置入段内径狭窄≥50%为再狭窄,分为再狭窄组(153例)和对照组(644例)。回顾性分析两组患者的临床资料、临床生化指标及冠状动脉造影结果的差异,采用单因素及Logistic多因素回归分析其与冠状动脉支架内再狭窄的关联。 结果：单因素分析显示：糖尿病、支架直径、血清尿酸、血清总胆红素水平在两组间有统计学差异(P0.05)。①冠状动脉支架内再狭窄组糖尿病患病率高于无再狭窄组(34.64%vs23.91%,P=0.007)；②冠状动脉支架内再狭窄组支架直径小于无再狭窄组(2.90±0.41mm vs3.02±0.90mm,p=0.002);③冠状动脉支架内再狭窄组血清尿酸水平明显高于无再狭窄组(406.54±78.18umol/L vs343.78±76.64umol/L,P=0.000);④冠状动脉支架内再狭窄组血清总胆红素水平低于无再狭窄组(11.70±4.71umol/L vs13.16±6.43umol/L,P=0.008)。多因素Logistic回归分析显示：糖尿病(OR=2.340,95%CI1.893-3.011)、尿酸(OR=1.653,95%CI1.447-2.083)为冠状动脉支架内再狭窄的危险因素。支架直径(OR=0.668,95%C10.496-0.898)、血清总胆红素浓度水平(OR=0.838,95%C10.797-0.980)为冠状动脉支架内再狭窄的保护因素。 结论：糖尿病、支架直径、血清尿酸、血清总胆红素水平与冠状动脉支架内再狭窄相关。①冠状动脉支架内再狭窄组糖尿病患病率及血清尿酸水平高于无再狭窄组,糖尿病、高尿酸血症为冠状动脉支架内再狭窄的危险因素。②冠状动脉支架内再狭窄组支架直径及血清总胆红素水平低于无再狭窄组,较大支架直径、较高血清总胆红素浓度水平为冠脉支架内再狭窄的保护因素。
【关键词】：冠心病 支架置入术 支架内再狭窄 糖尿病 支架直径 尿酸 血清总胆 红素
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2012
【分类号】：R541.4
【目录】：

• 中文摘要4-5
• Abstract5-7
• 缩略语7-8
• 前言8-12
• 研究现状、成果8-11
• 研究目的、方法11-12
• 1.1 对象和方法12-13
• 1.1.1 研究对象12
• 1.1.2 方法12-13
• 1.1.3 统计学处理13
• 1.2 结果13-16
• 1.2.1 冠状动脉支架内再狭窄组与无再狭窄组相关因素比较13-14
• 1.2.2 影响冠状动脉支架内再狭窄的多因素logistics回归分析结果14-16
• 1.3 讨论16-25
• 结论25-26
• 参考文献26-32
• 发表论文和参加科研情况说明32-33
• 综述33-59
• 综述参考文献51-59
• 致谢59

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 万峰,陈_g,陈生龙,江龙,徐东,王新生;冠状动脉旁路移植术应用于介入治疗后血管再狭窄患者[J];北京大学学报(医学版);2003年06期

2 潘长江,唐家驹,王进,黄楠;血管支架内再狭窄的机理研究进展[J];中国介入影像与治疗学;2005年04期

3 冯国勤;杨进;王新宝;孟春;林灵丹;吴汉利;;老年人血清胆红素水平与冠状动脉病变程度的关系[J];中国动脉硬化杂志;2007年04期

4 胡健,沈卫峰,张建盛,张大东,张瑞岩,吕安康,张奇,张宪,郑爱芳;冠状动脉内支架置入术后再狭窄与尿酸的关系[J];临床心血管病杂志;2002年08期

5 苏林,刘学波,葛均波;糖尿病与冠脉支架再狭窄的关系分析[J];中国临床医学;2005年04期

6 印平,盖鲁粤,杜洛山;冠状动脉支架术后病人发生再狭窄的危险因素分析[J];中华老年心脑血管病杂志;2002年01期

7 张洪波;;冠心病与尿酸、C-反应蛋白、总胆红素的关系[J];江汉大学学报(自然科学版);2009年01期

8 杨卓璇;黄淑田;仝珊;;代谢综合征合并冠心病患者血清总胆红素水平与冠脉病变程度的关联研究[J];中国心血管病研究;2007年08期

9 高润霖,刘冰;经皮冠状动脉介入治疗指南[J];中国循环杂志;2003年02期

10 杨俊娟;程宇彤;洪涛;陈明;高炜;霍勇;;血浆总胆红素水平与冠状动脉支架术后再狭窄的相关性研究[J];中国医刊;2006年11期

  本文关键词：冠状动脉支架内再狭窄的相关因素分析，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：319800