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3.0T磁共振对缺血性心肌病心肌活性和心室功能的评价

发布时间:2021-06-02 16:58
  目的:探讨高场强3.0T磁共振对缺血性心肌病心肌活性和心室功能的评价。对象与方法:研究对象:搜集我院2013.3-2014.4月住院的患者,临床确诊为缺血性心肌病患者22例,男17例,女5例,年龄39-71岁,平均年龄56.15±8.92岁。所有患者均拟行超声心动图、心脏MRI检查,两种检查间隔时间不超过一周。超声按胸骨旁左室长轴位—主动脉瓣短轴位—心尖四腔心—心尖两腔心—左室短轴位(心底-心尖)—胸骨上窝主动脉弓层面—剑下两腔心,依次探查。常规测量各房室腔内径及大动脉内径、估测左室射血分数,观察室壁运动情况。磁共振检查首先使用三维定位法定位,以交互式扫描方式完成横轴→假两腔心→假四腔心→短轴→真两腔心→真四腔心→三腔心等基本位置后,根据个病变部位的不同选择适当的位置进行结构或电影序列扫描。1、心脏形态学检查:黑血序列:单次激发快速自旋回波序列(HASTE)2、心脏功能检查:心脏电影磁共振成像是任意断面在心脏收缩和舒张进程中不同时间相位所得到一连串磁共振图像依据心腔大小的次序给予回放,从而得到的结果就是一个心动周期内心脏搏动的持续的影像。评估整体心功能,显示心脏形态变化。3、心肌首过灌... 

【文章来源】:青海大学青海省 211工程院校

【文章页数】:42 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

3.0T磁共振对缺血性心肌病心肌活性和心室功能的评价


心脏磁共振定位扫描图

电影,心脏,两腔心,三腔心


覆盖范围为主动脉弓上至心脏膈面。扫描序列:HASTE▁16 层▁黑血序列。扫描参数:层厚 6mm,层间距:6mm,TE:42ms;回波链:256;矩阵 256×113;视野:根据胸廓大小,一般为 300-360mm。2.3.2.4 心脏功能检查:电影 MRI 是任意切面在心脏舒缩过程中不同时相所得到一系列 MRI 影像按照心腔大小的顺序加以回放,产生的效果就是一个心动周期内心脏运动的连续影像。主要用于观察心脏整体和节段运动,包括房室腔大小和房室瓣活动等。通常采用左室两腔心、四腔心、左室流出道及左室短轴等层面。左室短轴电影一般采集 10 层,其余均为单层电影。 扫描序列:tf2d15▁retro▁iPAT。扫描参数:层厚:8mm,层间距:2mm;TE:1.1ms;TR:最短;视野:尽量接近 320mm(如图 3)。

心肌,两腔心,位扫描


图 4 心肌首过灌注早期 心肌首过灌注中期 心肌首过灌注晚期2.3.2.6 心肌活性检查(心肌延迟强化检查):扫描序列:Turbo Flash 及 True Fisp,扫描参数:层厚:8mm,层间距:2mm;翻转角:25。;TI:200-300mm,正常心肌无信号;TR:6.3ms;TE:4.2ms;矩阵:最小 192mm。首过灌注扫描后追加造影剂 12ml 左右,以 2ml/秒注入。延迟扫描 10-15 分钟内进行四腔心、两腔心及短轴位扫描,观察心肌强化的程度(如图 5)。

【参考文献】:
期刊论文
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[3]心肌疾病的磁共振成像诊断[J]. 时惠平,于梅艳.  中华临床医师杂志(电子版). 2011(23)
[4]存活心肌的影像学检测与评估[J]. 王静,饶莉.  中国医学影像学杂志. 2011(04)
[5]心脏核磁共振成像对病毒性心肌炎诊断价值的系统评价[J]. 丁彬彬,张军平.  中国循证医学杂志. 2011(03)
[6]MRI技术检测心肌梗死后心肌活性的研究进展[J]. 李宇林,罗兴林.  西南军医. 2011(02)
[7]扩张型心肌病临床表现51例分析[J]. 申屠敏华.  临床医学. 2011(02)
[8]心肌炎的诊断与治疗现状[J]. 董瑞庆,杨俊华.  新医学. 2011(02)
[9]MRI及MSCT心肌灌注成像的研究进展[J]. 庞丽芳,张欢.  放射学实践. 2011(01)
[10]冠心病存活心肌研究进展[J]. 祖磊,包宗明.  实用医学杂志. 2010(05)



本文编号:3210408

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