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氟达拉滨、环磷酰胺和环孢素治疗成人重型再生障碍性贫血的临床观察

发布时间:2021-06-08 15:15
  目的观察氟达拉滨、环磷酰胺和环孢素(FCC方案)治疗成人重型再生障碍性贫血的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2016年2月至2018年1月期间接受FCC方案治疗的3例SAA患者。其中SAA患者2例,VSAA患者1例,男性2例,女性1例。患者治疗前均明确诊断及严重程度分型。给药方案为氟达拉滨50mg/day静脉注射,连续五天。环磷酰胺10mg/kg/day静脉注射,连续四天,治疗结束后继续静脉注射环磷酰胺10mg/kg/week,至患者出现血液学改善、输血时间明显延长或严重的毒性反应后终止给药。环孢素35mg/kg/day,分q12h口服,维持Cs A的血清浓度在150250ng/ml,并根据浓度、患者肾毒性及耐受性调节CsA用量。治疗期间,中性粒细胞绝对值<0.5×10^9/L时皮下注射G-CSF 5μg/kg·d,≥1.0×10^9/L时减量或停用。血红蛋白<60g/L时输注滤白红细胞悬液支持治疗。血小板计数<10×10^9/L时输注单采浓缩血小板悬液,存在血小板消耗危险因素时血小板输注指征放宽为<20×10^9/L... 

【文章来源】:苏州大学江苏省

【文章页数】:38 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

氟达拉滨、环磷酰胺和环孢素治疗成人重型再生障碍性贫血的临床观察


患者1治疗后WBC和ANC变化情况

氟达拉滨、环磷酰胺和环孢素治疗成人重型再生障碍性贫血的临床观察


患者1治疗后HB变化情况

氟达拉滨、环磷酰胺和环孢素治疗成人重型再生障碍性贫血的临床观察


患者1治疗后PLT变化情况

【参考文献】:
期刊论文
[1]抗胸腺细胞球蛋白/抗淋巴细胞球蛋白治疗345例重型再生障碍性贫血患者的长期随访研究[J]. 邵英起,李星鑫,葛美丽,施均,张静,黄金波,黄振东,聂能,郑以州.  中华血液学杂志. 2013 (01)
[2]普乐可复替换环孢菌素A治疗和预防骨髓移植术后急性移植物抗宿主病40例临床观察[J]. 王婧,黄晓军,许兰平,刘代红,陈欢,陈育红,韩伟,王昱,刘开彦.  中国实用内科杂志. 2009(09)
[3]肝移植术后环孢素微乳剂与他克莫司疗效比较Meta分析[J]. 肖亮,傅宏,倪之嘉,丁国善,施晓敏,郭闻渊,谢江平,刘炜,阳揭宇,高晓刚,马钧,王正昕,傅志仁.  第二军医大学学报. 2008(06)
[4]肾移植术后他克莫司与环孢素A抗排斥反应效果的系统评价[J]. 李旭东,吴泰相,苏斌,杨宇如,李亚,王莉,卢一平.  中国循证医学杂志. 2005(03)
[5]T淋巴细胞内mTOR/S6途径在难治/复发再生障碍性贫血发病机制中的作用[J]. 张翔,何广胜,吴德沛,孙爱宁,苗瞄,王秀丽,金正明,仇惠英,常伟荣.  中华血液学杂志. 2009 (10)
[6]再生障碍性贫血诊断治疗专家共识[J].   中华血液学杂志. 2010 (11)



本文编号:3218730

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